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【摘要】昨天，一个老同学在微信上问我：“亲爱的，帮我推荐一下，给孩子补钙吃哪个牌子的钙片最好？”我问她：“你怎么知道你的孩子应该补钙？”
昨天，一个老同学在微信上问我：“亲爱的，帮我推荐一下，给孩子补钙吃哪个牌子的钙片最好？”我问她：“你怎么知道你的孩子应该补钙？”她说：“婆婆带着孩子去社区医院做儿保，那个医生看一眼就直接说，孩子这么瘦小，头发又稀稀拉拉，肯定缺钙啊！婆婆大人一回家就批判我们当父母的不称职，因为我们之前一直主张不给孩子乱补，除了维生素D，别的都没吃过，现在医生这么一说，婆婆又施压，想着吃点也没坏处吧。”
呃……好吧，现在这么想的人，应该还不在少数吧！
可即便如此，暖妈还是想说一句：
脱离缺钙谈补钙
都是耍流氓！
身边咨询补钙问题的朋友也超级多，几乎人人都在谈论“钙钙钙”。简直让人感觉，中国的宝宝都生活在缺钙的阴影之下，而中国的父母则都被困在补钙的焦虑之中。
钙对于孩子的生长发育的确很重要，它是构成骨骼及牙齿的主要成分，对神经系统也有很大的影响。
既然这么重要，那么孩子必须要补钙咯？
其实，“补钙”是相对于“缺钙”而言的，任何脱离缺钙来谈补钙都是耍流氓。如果孩子本来不缺钙，还盲目地补，不仅对孩子生长发育没好处，反而会害了孩子。
所以，补钙的前提是要清楚孩子究竟缺不缺钙。
很多妈妈都知道晒太阳的重要性，老传统中也有“多晒太阳的孩子长得高”的说法。这是因为阳光里有紫外线，人体吸收紫外线之后可以合成维生素D，从而促进钙的吸收。那么进入冬天，又经常遇到雾霾天，晒不到太阳，那孩子是不是一定会缺钙？
是不是缺钙
到底怎样判断？
孩子缺钙有哪些症状呢？
烦躁不安，常常不明原因哭泣，不容易入睡，就算入睡了也容易惊醒；出汗比较多，即使天气不是很热，也容易出汗；枕部脱发圈，后脑勺常会出现脱发的情况；比同龄孩子更晚出牙；囟门闭合迟，肌无力；神情呆滞、表情少，动作和语言都比同阶段的孩子落后；前额高突，形成方颅，或常有串珠肋，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使宝宝通气不畅，容易患气管炎、肺炎；厌食、偏食也与缺钙有关，钙元素摄入不足，易导致食欲不振、智力低下、免疫功能下降；出现湿疹也与缺钙有关，常见于头顶、颜面、耳后，伴有哭闹不安，枕后及背部多流汗；缺钙严重的甚至还可能引起鸡胸驼背、出现O形腿等。
看到这里，想必有很多妈妈已经开始恐慌：“孩子睡着以后头部就大量出汗啊！”“我家孩子就枕秃，看来是缺钙了！”“我家孩子有点O型腿啊！怎么补才好？！”
别急，容易夜醒、出汗多、枕秃、O型腿等常见表现确实是缺钙会导致的结果，但！是！（暖妈敲小黑板了）缺钙并不是导致这些表现的唯一原因（好像有点绕口）！简而言之，有这些表现的孩子不一定是缺钙。
夜醒频繁，原因很多很复杂，小宝宝的睡眠周期本来就比较短，再加上屎尿、湿疹、冷热变化、白天受到刺激、换环境、家里来人、妈妈上班、学翻身、长牙、乃至蚊子咬等原因，都可能导致夜醒。
汗多，很多情况下是因为小宝宝的新陈代谢比大人旺盛，特别是到了夜里，妈妈们也习惯给宝宝盖厚被子，所以极易出现盗汗。
枕秃，是因为小宝宝经常采取躺姿，加上因为头部出汗宝宝经常在枕头上磨蹭后脑勺，所以大部分的小宝宝都会有枕秃现象。
O型腿，看过暖妈那篇《八个月会走是天才？宝宝学步六大误区，一旦中招后悔莫及》一文的家长都知道，这叫“钟摆现象”，是宝宝从婴儿时期、学步时期（0~2岁）的O型腿，到发展走路承重初期（2~4岁）的X型腿，再回到正常膝直状态（6~7岁）的一个正常发育过程；
再比如肋骨外扩，根据和睦家崔玉涛的亲述，小宝宝普遍存在腹腔较低。在这种情况下，会显得外缘的肋骨有轻微的外扩。如果不是特别严重的外扩，就不是缺钙的指征。
这些补钙误区
咱可千万要知道
看了上面的内容，大家心里会踏实许多吧？对于宝宝的钙营养状况的准确判断，必须由专业的医生综合孩子的体征、饮食、行为、临床症状等各方面，来进行评估判定。千万别人云亦云、擅自乱补。
有的家长判断孩子缺钙的依据是微量元素检测，其实这个检测并不准确。而且早在2013年，国家卫生计生委办公厅就下发通知，要求规范儿童微量元素临床检测有关工作。通知提出，根据儿童的临床症状，可以开展有针对性的微量元素检测；但非诊疗需要，禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测，且不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。
也就是说，微量元素的检测结果只是在临床上为医生判断病情提供依据，并不是日常体检内容。好心疼那些动不动就被抱到医院，平白无故被扎针抽血的宝宝们！
还有什么骨密度测试，也许更适合老年人。小宝宝的骨密度还不固定，所以针对某一时刻的骨密度测试数值，没有太大意义。
所以啦，家长们关于孩子缺钙的担忧，大多数都是虚惊一场。
正确补钙
还是要从饮食上下功夫
在这里，暖妈又要敲一次小黑板了，虽然大多数宝宝不需要额外补钙，但因为宝宝的新陈代谢和生长发育都非常迅速，平日里在饮食中注意钙的摄入是必须予以重视的。
可以参考《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013 版）》，不同年龄的宝宝每日所需的钙量不一样：
年龄 钙 推荐摄入量
0—6月 200毫克
7—12月 250毫克
1—3岁 600毫克
4—6岁 800毫克
那么如何保证孩子钙量的摄入呢？
一！定！要！喝！奶！
奶，是钙质的重要来源。母乳中钙的含量稳定，吸收率较牛奶更高；配方奶中的钙含量比母乳高，当然不如母乳那么好吸收。断奶后，可以经常喝奶或食用奶制品，都可以很好地帮助钙的摄入。酸奶，奶酪也都是含钙量高的食品。
1岁以下的宝宝，每天保证600ml左右的母乳或配方奶，1岁以后的宝宝，每天也要差不多补充400ml的奶量。随着孩子咀嚼功能的提高，添加辅食后，孩子还可以增加其它各种含钙量丰富的食品。
暖妈整理了除了奶制品以外的八大补钙食物，看着名单给宝宝吃起来吧：
No.1 芝麻酱
芝麻酱是补钙冠军。每25.6g芝麻酱就富含300mg的钙，是奶酪的1.5倍，酸奶的10倍。对于小朋友而言，早餐来一片芝麻酱面包，真是营养又美味呢！
No.2 虾皮
虾皮不仅含钙量高，蛋白质还是鱼、蛋、奶的几倍到几十倍，同时还可减少血液中的胆固醇含量，常食用可防止骨质疏松。但是虾皮含盐量也大，宝宝不能多吃。
No.3 芥菜
芥菜除了钙含量高，还含有丰富的维生素，能开胃消食、提提神醒脑。也是眼科患者的食疗佳品。除荠菜之外，菠菜这样的深色蔬菜含钙量也不低，但有个小小的缺点是含有草酸，会影响钙的吸收，所以给宝宝食用前可以先用水焯一下，再换水煮熟。
No.4 海参
海参钙含量丰富，营养价值高，是典型的高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物。不过因为海参属于高蛋白食物，所以宝宝们吃的时候一定要适量，否则也极易不消化。
No.5 紫菜
紫菜富含胆碱和钙、铁，能增强记忆，治疗贫血，同时促进骨骼和牙齿的生长，提高机体的免疫力。市售的即食海苔，可以算是孩子的好零食。
No.6 木耳
木耳除了人们熟知的降血压作用之外，补钙能力也很强。木耳中的胶质也起起到清胃涤肠的作用。不过，口感比较硬脆，不太适合2岁以下的宝宝。
No.7 海带
海带除了富含丰富的钙质，还含有其他人体所需营养元素。
No.8 豆类
常常食用豆类除了能补钙，还能提供食物中的粗纤维，促进消化防止便秘。妈妈可以将豆类做成豆浆、豆腐等豆制品做给宝宝吃。不过，日本豆腐是鸡蛋做的，并不是豆类，不补钙哦。
当然，摄入的钙量足够多是一方面，吸收不好的话也有可能会引起孩子缺钙。所以，除了喝奶、注意膳食中钙量的摄入等，两岁下的宝宝，妈妈也别忘记每天给孩子补充维生素D。大一些的孩子，可以多晒太阳，吸收紫外线，合成维生素D，促进钙的吸收。
其实，随着生活水平的提高，只要注意膳食合理搭配，绝大多数孩子都不容易缺钙。那些“恼人”的症状，也许只是孩子生长发育过程中的正常现象而已。所以，如果还有人天天在耳边说孩子这是因为缺钙那是因为缺钙，催着你给孩子补，你就默默走开，在心里傲娇地回答他：
“你才缺钙，你全家都缺钙！”