【摘要】益生菌可说是当前最热门的营养食品,不少父母也想让孩子吃益生菌,不过,面对琳琅满目的产品,究竟哪一种才适合孩子吃呢?虽然益生菌不是药品,而是健康食品,但既然花了钱,总不免希望吃了对身体确实有帮助,因此,不妨对益生菌有多一点的认识,才能让钱花得有价值!
吃益生菌保养身体不是新鲜事,从学术研究的论文篇数越来越多,就知道益生菌有多热门。然而,一般人面对各式各样的产品,恐怕仍不知该如何选择。或许你也正打算让孩子吃益生菌,请先花点时间了解益生菌,有利于做出适合的购买选择。
认识
▲ 特定量使用有益健康
早期对于益生菌(Probiotics)的定义并不严谨,只要对身体健康有好处的菌就是益生菌,如今则是透过科学研究了解,找出“本来就存在健康人体的菌种,再让这些菌种能以额外补充的方式进入人体”。不少益生菌是通过采集母乳宝宝的粪便进行菌种培养而找出的。
当前世界卫生组织对益生菌的定义为“在特定量使用情形下对人体健康有益的微生物”。随着越来越多的研究报告出炉,对益生菌的了解也日益提高。
运用
▲ 免疫营养遍及全身
自从十五年前研究指出,益生菌有助于调控免疫平衡,减少过敏的发生之后,学界开始注意到除了整肠效果外,益生菌对于人体健康更多、更大的价值。从那时候开始,益生菌对于过敏的预防与治疗效果,成为学界讨论与研究的热门话题。
而且,免疫系统的运作是否平衡,对身体有更全面性的影响,不只是和一般熟知的过敏性鼻炎或异位性皮炎等疾病相关。所谓的免疫平衡,是减少内耗、全面对外的正常运作。免疫系统作用遍布全身,肠道又是最大的免疫器官,所以经由饮食调理去影响全身的运作是可能且可行的。当免疫系统失去平衡,而出现发炎与其他免疫作用反应过度或不足时,身体的各种疾病就会纷至沓来。王秦儒医生指出,如脑中风、心肌梗塞、糖尿病,甚至连癌症等疾病,也是与免疫系统失衡息息相关,只不过受限于传统西医分科习惯,而让人误以为免疫系统仅于过敏风湿等疾病有关,也因此让原本仅聚焦在抗过敏作用的益生菌,有了如感染控制、抗癌等更为广泛的应用。另外,与人类互利共生的菌种不只存在于肠道种,如皮肤、口腔、呼吸道,到阴道黏膜表面都有对应菌种的存在,而可应用于预防或治疗像蛀牙或妇科疾患方面。
菌种
▲ 了解分类与功效
讲到益生菌,大家大多关心是哪一个菌种,王泰儒医生提醒,益生菌的种类很多,不过大家对菌种的习惯称呼有些令人混淆。如同生物分类有“界门纲目科属种”的层次,益生菌亦然,大家常提到的益生菌名称其实概念层级不一样,有的是属名,如乳酸菌、双歧杆菌;有的则是种名,如龙根菌,很难相提并论。
传统上用不同菌种诉求不同的功能,但每一个菌种其实有不同的菌株,就像玫瑰花有许多品系一样,现在多以英数编号做为区别。讲到功能诉求,应该至少细分到菌株(strain)的层级,例如L. reuteri DSM17938。
以下是较为民众熟知的益生菌家族:
● 嗜乳酸杆菌属(Lactobacillus):研究相对较多,如LP33,LCA506;养乐多的代田菌其实就是一种乳酸菌。
● 双歧杆菌属(Bifidobacterium):又称“比菲德氏菌”,俗称“B菌”。
● 梭状杆菌(Clostridium),像老药“妙利散”就是。
● 肠球菌/链球菌属(Enterococcus /Streptococcus),因为分类学上的历史因素使然,有时会有名称上的混淆,像是表飞鸣/若元锭的特定版本就有包含肠球菌。
效果
▲ 菌种多不一定好
市面上所售卖的商品,各有其卖点,有的打出“含多种好菌”作为卖点,这表示产品一定好吗?的确,消费者很容易认为,产品含有多种菌种就是好,但就治疗目的来看,多未必好,因为菌与菌之间存在合作或竞争的关系,而不同菌对人体又可能会有互相抵抗的影响,所以与其比较菌种多少,我的习惯是因应不同需求,选择最适合的单一菌株,就像股票只要买最强势的是一样道理。
影响疗效的因素,除了菌株之外,菌量也是很重要的。更正确的说法是,通过胃酸胆碱后活存到肠道之中的菌量必须够多。理论上也许未必是越多越好,但实际上在人体使用时,绝大多数都只要担心吃得不够多。
随着目的不同,使用的益生菌种类也就不一样。更由于每个人的体质不同,即使是为了同样目的服用益生菌,对应的菌株也是因人而异。
选购
把握三项原则
想让孩子吃益生菌的父母不在少数,选购时要把握以下三项原则:
● 了解目的:既然要花钱吃益生菌,无非是有所求,了解目的为何,找寻有效果的菌种,才能达到目的。价钱贵不一定好,能有效达到目的的菌种才是适合自身的产品。
● 质量把控:益生菌最好是经由国家健康食品认证的产品,至少有一定的质量。这样可尽量避免“挂羊头卖狗肉”(菌株不符),或是菌量稳定性低(含量不足)的情形。
● 舍添加物:益生菌效果很可能会因为产品添加香精(甚至是塑化剂),或其他人工化学成分,而让功效大打折扣。
关于益生菌的研究越来越多,有心想吃,不妨主动询问医师的意见,益生菌属于个性化的医疗,需视个别需求以评价最适合产品。
答疑解惑正确使用
关于益生菌,一般人多有疑惑,让王泰儒医生说明,究竟怎样才是正确认知呢?
Q1 吃益生菌一定有效果?怎样才知道是否有效果?
或许有人对益生菌的效果持有怀疑态度,有治疗目的才吃,锁定关键症状,吃对菌就有效,若是不知为何而吃,如何期待有效果?
至于是否有效,可以观察连续食用6至8周后,关键症状是否有得到改善。由于孩子会被父母盯着按时服用,所以小孩的服用效果往往比成人明显。
Q2 益生菌可取代药物?
益生菌与药物的角色不同,若处于疾病急性发作期,药物可起立竿见影之效;但益生菌的价值在于慢性调养,“调养需要时间,且药物做不到的,益生菌可代劳,若是做好配套工作,并与医生充分配合,往往就可停药,而且会因为免疫系统的重新平衡,而带来更多的效益。原本只是为了防止过敏,却也同时大幅减少感染的发生。”
Q3 谁都适合吃益生菌?
理论上,所有人都适合,当然服用之前,应先咨询医生为宜。像抵抗力最弱的早产儿,吃益生菌可降低坏死性肠炎发生机率,更应该使用。癌症患者服用,则更能活化免疫系统,加强杀死细胞活性而增加存活率。