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【摘要】“早期发现,早期治疗”是预防子宫颈闭锁不全最好的方法,但早期发现并不容易。那么,子宫颈闭锁不全该如何预防呢?
对于那些做过子宫颈手术,或是前一胎曾因为子宫颈闭锁不全而流产的孕妇,建议在怀孕14~20周评估是否可做预防性子宫颈环扎术,以加强子宫颈承受怀孕与日俱增的重压,同时,孕期应多休息、少提重物,这样有助于妊娠顺利。
该病的高危女性者,可以在怀孕中期约16-18周开始,较为密集追踪测量子宫颈长度,如有疑似闭锁不全病史者,甚至要再提早至14周起开始追踪。
这类孕妇若出现分泌物变多或带有血丝等症状,应尽快就医,以内诊及超音波检查子宫颈的的长度及状况。一旦有发现子宫颈逐渐变短,应安排子宫颈环扎手术。
1、先天性子宫异常的女性,如双角子宫、单角子宫及纵膈子宫,或先天性子宫颈长度过短等。
2、曾进行子宫手术,如电烧、圆锥状切除手术、子宫颈肌瘤或大颗的息肉切除手术、子宫颈扩张术、子宫颈整型、子宫颈部份切除手术、多次人工流产手术、自然生产的女性。
3、曾有过子宫颈外伤,因前胎生产导致子宫颈裂伤如急产、产程过久的女性。