欢迎来到育婴在线百科小知识。
【摘要】宫外孕怎么检查确诊?虽然宫外孕有停经、阴道出血、腹痛等临床表现，但早期时表现不明显，诊断比较困难，需要采用一些检查方法才能确诊。那么，宫外孕怎么确诊出来呢?
尿或血hCG对早期诊断宫外孕至关重要。
具体分析：正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天。宫外孕时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低，倍增时间为3~8天。所以，准妈妈连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，宫外孕的可能性较大;倍增时间小于1.4日，宫外孕可能性极小。
血HCG检查方法：血hCG检查是抽取静脉血，然后医生对血液进行试验。抽血时应握紧拳头，当针头进入血管后就可以放开拳头，此时应保持安静平稳心态。
血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。
具体分析：宫外孕时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，宫外孕几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或宫外孕。
B超检查是确诊宫外孕的最常用的方法。
具体分析：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊宫外孕。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑宫外孕。
腹腔镜检查是宫外孕诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。
注意：但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。
阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者。
具体分析：腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。
注意：当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
虽然诊断宫外孕的检查方法有很多，最常用的血HCG和B超检查相配合，诊断结果更准确。通常，血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，宫外孕诊断基本成立。
