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恶露是什么

【摘要】恶露是什么?恶露是每个分娩后的女性都会产生的一种组织,从阴道排出,那么,恶露的定义是什么呢?什么是恶露呢??

恶露是什么?

恶露一般指产后恶露,是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。

恶露是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250ml~500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种:血性恶露、浆液恶露以及白色恶露。

注意如产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时,恶露常常增多,且持续时间延长,合并感染时可有臭味,血象升高伴有发热等临床症状。注意分娩中有无宫腔内操作,胎盘、胎膜是否完整。如有持续的血性恶露,需排除有无滋养细胞肿瘤或合并宫颈癌等疾病的可能。恶露不尽最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。

行B超、血常规等相关检查以明确诊断。

恶露是什么

恶露的分类

血性恶露

因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

浆液恶露

因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

白色恶露

因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。

虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。

孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。

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恶露异常的原因

组织物残留

可因妊娠月份较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。

宫腔感染

可因产后或人流后盆浴,或卫生巾不洁,或产后或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。

宫缩乏力

可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产或者剖宫产手术时间过长,致使宫缩乏力,恶露不绝。

由于症状表现不一,治疗也不尽相同,提醒及时去医院请医生查找恶露不尽的病因,并针对病因进行治疗。

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恶露期间怎么护理

按摩:以画圈圈的方式来按摩腹部子宫位置,让恶露顺利排出。

冲洗:大小便后用温水冲洗会阴,擦拭时由前往后擦拭或直接按压拭干,勿来回擦拭。冲洗时水流不可太强或过于用力冲洗,否则会造成保护膜破裂。

更换卫生棉:刚开始约1小时更换1次,之后2~3小时更换即可。更换卫生棉时,由前向后拿掉,以防细菌污染阴道。

食物料理:食用猪肝、红糖均有助于排出恶露。红糖服用7~10天为限,过久会使恶露增多,反倒不利子宫恢复。

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健康小提示

女性在恶露排出期间要注意,如果 持续大量鲜红色的出血。排出大的血块或是持续有鲜红的血液涌出。恶露持续发出恶臭。晕眩苍白、发冷或冒冷汗、心跳加速等现象越来越严重。出现以上非常现象,家人务必即刻通知医护人员前来救护。

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标签: 恶露 产后恢复
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