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胎儿肺囊腺瘤有什么影响

【摘要】胎儿肺囊腺瘤是一种在产前超声检查下,外观看似肿瘤的肺发育畸形,而肺脏发育是胎儿出生后能否存活的决定性因素之一。那么,胎儿肺囊腺瘤有什么影响呢?

压迫周围器官

胎儿有肺囊腺瘤可能会压迫周围器官。当囊肿过大时,可对胸腔内的正常器官产生推挤和压迫。严重时,可对胎儿或宝宝产生相应的影响。

在胎儿期,若囊肿过大,可压迫胎儿下腔静脉,使下腔静脉回流障碍,导致胎儿水肿(Hydrops)。持续胎儿水肿是CCAM最严重的并发症,但其发生几率非常低,同时,即使部分病例出现胎儿水肿,大部分也能在后期自行消退。仅仅极少数病例会出现持续性胎儿水肿,甚至危及胎儿生命,需要胎儿外科处理。

胎儿肺囊腺瘤有什么影响

感染

有些胎儿肺囊腺瘤在孕期及出生时无明显症状,但之后畸形部分肺组织没有正常肺组织的结构,同时,当囊肿较大时,对正常肺组织会产生挤压,这两方面的原因,均会导致囊肿或其周围肺组织引流不畅,容易在宝宝出生后反复发生肺部感染、肺炎。

同时由于畸形肺组织的存在,宝宝发生肺炎后,较正常孩子所发生的肺炎更难治愈、更易反复发生,且一次比一次严重、难治,一次比一次间隔时间短。另外,感染发生后,容易导致胸腔粘连,粘连严重时,会极大增加手术治疗的难度和风险,部分病例无法通过微创胸腔镜手术治疗,只能接受开放手术。

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癌变

由于肺囊腺瘤本身是畸形的、异常的肺组织,同时容易反复感染,这两大因素,均导致肺囊腺瘤患儿在长大以后,有较大的癌变风险。正因为如此,为避免癌变,应在出生后,根据宝宝的具体情况,选择合适的时机,进行手术治疗。

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