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【摘要】前置胎盘流血要住院吗?阴道出血是前置胎盘的主要症状，一旦出血应立即就医治疗，以免危及母儿的生命。很多准妈妈就想知道，前置胎盘流血要住院吗?
前置胎盘流血大多数情况都是需要住院治疗的。
前置胎盘的准妈妈在妊娠晚期或临产时，容易发生无诱因的无痛性反复阴道流血，不同的准妈妈阴道出血时间的早晚和出血量的多少都是不同的，但不管出血多少，都应立即就医治疗，以免耽误病情而危及母儿的生命。一般来说，前置胎盘的准妈妈流血量少，医生会建议在家卧床休养，不需要住院治疗，但大多数前置胎盘的准妈妈流血都需要住院接受保胎治疗，常见的保胎治疗方式有期待治疗和终止妊娠两种，具体治疗方法要综合孕妇的具体情况而定。
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部。它随着孕周的增长，胎儿的发育，准妈妈的子宫在不断变大，受其影响，处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸，继而错位分离，就会致使准妈妈下身有血流出。一旦胎盘与宫颈剥离，容易引发孕妇大出血。而阴道出血容易导致孕妇早产或者流产，所以，一旦出血就要立即去医院治疗。
准妈妈阴道流血不多可通过期待疗法治疗。
目的：在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，提高围产儿存活率。
适用症状：阴道流血不多，无产前流血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄不足36周，胎儿体重小于2300g，可采用期待疗法。若无阴道流血，妊娠34周前不需要住院，但要定期进行超声检查。
具体治疗方法：
(1)绝对卧床休息。强调左侧卧位，尽量不予干扰，时间断吸氧，每日3次，每次20~30分钟，提高胎儿血氧供应。禁止性生活、阴道检查以及任何刺激，保持孕妇良好情绪，可给予镇静剂。
(2)抑制宫缩。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多，医生会采用药物抑制宫缩，并密切监护胎儿宫内生长情况。
(3)纠正贫血。根据孕妇贫血程度补充铁剂，或者少量多次输血。
(4)预防感染。使用抗菌素，比如青霉素，先锋霉素等以预防感染。
(5)促进胎肺成熟。每天肌注或静推10毫克地塞米松，使用三天，可有效帮助胎儿的肺部成熟。
胎盘前置的准妈妈出现大出血，甚至有休克症状时，一般会建议终止妊娠。
适用症状：适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多者。
终止妊娠的时间：
对于无阴道出血的前置胎盘，应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血，完全性前置胎盘可在孕36周后、部分性前置胎盘可在孕37周后终止妊娠;阴道流血较多，胎肺不成熟者，可在段时间促肺成熟后终止妊娠;一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时，无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。
终止妊娠方法：
1、剖宫产：剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术，能立即结束分娩，达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤，减少围生儿病率，并可在直视下处理产后出血，是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
2、阴道分娩：阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。
