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【摘要】胎盘前壁安全吗?很多准妈妈在孕晚期产检时，发现产检单上写着胎盘前壁。准妈妈就有疑惑了，胎盘前壁是什么?胎盘前壁安全吗?
胎盘前壁是安全的。
胎盘前壁是指胎盘附着在子宫前壁，是正常妊娠情况，是安全的，准妈妈们不用担心。但若是胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，准妈妈们就要特别小心了，因为这是胎盘前置，由于离宫口比较近，容易滑脱导致胎儿流产或者早产。
病因不明，可能与以下因素相关：
1、子宫内膜发育不健全或内膜病变：孕妇之前有过多次刮宫、子宫手术，子宫内膜受到损伤。内膜薄受损后，血液供应技能继而变差。当受精卵进入子宫后，胎盘由于无法得到充足的血影便会向子宫下段延伸，便引发该症。
2、生活方式不健康：抽烟、酗酒、吸毒易诱发此症。
3、孕妇年龄：高龄产妇风险大。
4、胎盘巨大：胎盘面积太大会延展到子宫下段。所以，怀着双胞胎的准妈妈患此症的概率要大于普通孕妇。
5、受精卵发育迟缓：受精卵发育速度低下，以致当它抵达宫腔底部时，还不具备植入粘膜的能力。因此，受精卵就得继续往下游走，终于植入子宫下段的宫壁，而这将导致日后胎盘的生长位置偏低，引发前置胎盘。
一般情况下，胎盘前置分为以下几类：
1、完全性胎盘前置或中央性胎盘前置：胎盘将子宫颈口全部覆盖住。
2、部分性胎盘前置：子宫颈口的一部分被胎盘遮住了。
3、边缘性胎盘前置：胎盘盖住了子宫颈内口。
4、低位胎盘：胎盘处在子宫的下段。
症状：
胎盘前置的准妈妈会有无痛感的阴道出血、胎位不正常或贫血、休克症状。这是由于子宫在不断变大，受其影响，处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸，继而错位分离，致使下身有血流出。第一次血量较少，但不排除血量增大的可能性。子宫的持续伸展会导致越来越多的出血量。该症分为不同类型，每种类型所造成的出血，其发生时间、发生频率以及量的多少都是不同的。
1、完全性前置胎盘：第一次出血早，通常在怀孕28周;次数多;血量多。情况严重时，一次失血就可能让患者休克。
2、边缘性前置胎盘：第一次出血晚，通常在怀孕37~40周，或者生产之后，血量较少。
3、部分性或边缘性前置胎盘：破膜可以让胎盘受到胎先露的挤压，由此终止出血。频繁或大量的出血可导致贫血，出血越严重，贫血越严重。情况严重时孕妇甚至会休克，而胎儿也有缺氧窒息的危险。
一、治疗方法
1、期待疗法
怀孕时间在9个月之内，宝宝体重不超过2300克，且有生命体征，出血量较少，准妈妈身体状况良好时可用此方法。
(1)卧床休养：可在医生监督下，一天分三次服用镇静剂，如常见的安定、鲁米那等等。
(2)抑制宫缩：可以服用2.4～4.8mg的舒喘灵，每次服用间隔4到6个钟头。将宫缩抑制住后，就可以给予维持量。
(3)改善贫血：一天口服三次硫酸亚铁0.3，情况严重需要输血。
(4)预防感染：使用抗菌素，比如青霉素，先锋霉素等以预防感染。
(5)促进胎肺成熟：每天肌注或静推10毫克地塞米松，使用三天，可有效帮助胎儿的肺部成熟。
(6)严密观察病情：配合医生检查，了解胎儿成熟度、做B超。若出血量大、频率高，要考虑终止妊娠。
2、终止妊娠
(1)剖宫产术
如果准妈妈选的是剖腹产，医生会在进行手术前纠正孕妇的贫血休克，补充血量。手术时医生会尽量不接触胎盘。此方法对母婴安全比较有保障，是解决此问题的主要方法。
(2)阴道分娩
如果准妈妈患的是边缘性胎盘前置且出血量小、可在短时间终止妊娠，那么就可以选用阴道分娩法。破膜后，胎盘会因为受到胎先露的挤压而停止流血，这时可以帮助子宫收缩，可顺利分娩。但是如果胎先露下降情况不佳，依然在流血，那么准妈妈们就得改用剖宫产术了。
(3)紧急情况转送处理
如果准妈妈阴道大量出血，而所在的医院无法处理，则要马上输液或输血，进行阴道填塞，暂时止血，并且要尽快转送其他有条件的医院。
二、日常护理
1、注意休息：最好用左侧卧姿势。如果出血、腹痛，要马上去医院。
2、尽量不要增加腹压：剧烈、多次的咳嗽以及过于用力的排泄，都会给腹部带来刺激，应避免。
3、保持外阴清洁：勤换洗内裤，保持干净，可以在会阴部垫护垫。
4、饮食宜丰富：多食含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、红枣，对预防贫血很有效果。适当增加新鲜蔬果的摄入，可有效预防便秘，应定时排便。
5、适当的肢体活动：家人可以为准妈妈们做一些下肢按摩，防止肌肉萎缩、形成血栓。孕妇应多做深呼吸，强健肺部，对预防肺炎有很好的功效。
6、数胎动：若出现胎动减少或异常情况，要及时就医。
7、产后注意子宫收缩及恶露排量：胎盘前置常常引起并发症——子宫的下段收缩差，这会带来产后出血的隐患。因此分娩后要注意子宫收缩，留心恶露排量。一方面可以在住院时服用一些帮助子宫收缩的药物，另一方面可以通过给孩子喂奶来促发“催产素”，达到收缩子宫的目的。
