臀位脐带绕颈一周能顺产吗

【摘要】臀位脐带绕颈一周能顺产吗?临近预产期时，准妈妈们都开始考虑自己是选择顺产还是剖腹产分娩，但有些胎儿却是臀位并伴有脐带绕颈一周的情况，都对孕妇顺产有一定的影响。那么，臀位脐带绕颈一周能顺产吗?臀位脐带绕颈一周可以顺产吗?

臀位脐带绕颈一周能顺产吗

臀位脐带绕颈一周能否顺产得根据孕妇自身的情况决定。

胎儿在分娩时脐带绕颈一周是一件很平常的事，发生率在生产时约占1/4。 但脐带绕颈不等于剖腹产。在分娩中，若脐带绕颈不紧并有足够长度，则不需剖腹产。绕颈圈数多且紧，脐带相对过短，胎头不下降或胎心明显异常，才考虑是否进行剖腹产手术。

另外，准妈妈还需要考虑胎儿臀位的问题，通常来说胎儿臀位的最安全分娩方式是剖腹产，但这也不意味着所有的臀位都要剖腹产，若满足下列条件的臀位孕妇也是可以顺产的。

1、孕周≥36周;

2、单臀先露(胎儿大腿屈曲，双膝关节直伸，臀部为先露，称为单臀先露);

3、估计胎儿体重在2500~3500g;

4、母体骨盆大小正常;

5、无胎头仰伸;

6、无其他剖宫产指征。

7、如果孕妇32周之前能把臀位纠正成头位，那么，顺产也是可行的。

综合上述可知，胎儿臀位脐带绕颈一周还是可以顺产的，只是需要满足的条件比较多，因为，准妈妈在分娩前应配合医生进行相关检查，综合胎儿和孕妇的详细情况，和医生商量后再决定分娩方式。

臀位脐带绕颈一周能顺产吗-顺产的过程

胎儿臀位脐带绕颈一周顺产的过程最关键的就是堵臀。

因为胎头是胎儿整个身体最大的地方，顺产时胎头出来了，胎儿身体的其他部位也就容易出来了。但如果是臀部先出来，要是宫口开的不够大，臀部出来后，头部卡住了，这就容易难产。

顺产时准妈妈的宫口开的差不多，臀部就快出来时，医生要堵住宝宝的臀部不让她出来，孕妇再继续向下用力，使宫口开的更大，好使胎头可顺利出来。若是宫口开的不够，医生会给准妈妈侧切。

但因胎儿还有脐带绕颈的情况，胎头出来时，助产士或医生要检查宝宝的脖子周围有没有脐带，一般情况下，脐带都是很松散的绕在颈周，因而很容易将它从宝宝的头上绕下来。如果脐带绕颈太紧了，必须在宝宝整个身体娩出前将脐带剪断。助产士或医生会用两把脐带钳夹住脐带，然后在两把钳子之间把它剪断，这之后需要尽快地让宝宝娩出。

臀位脐带绕颈一周能顺产吗-顺产有什么危险

有些胎儿臀位脐带绕颈一周是可以顺产，但顺产还是有一定的风险，准妈妈们需要注意。

1、头大被卡，引起缺氧、斜颈

臀位顺产的缺点一个是后出头。因为小孩的屁股比头要小，所以身体出来了，头出不来，头在产道中卡的太久，容易导致胎儿缺氧。另外，顺产在牵引头部的时候，也有可能造成斜颈等问题。

2、脐带脱垂，引起胎儿窒息

胎儿臀位的孕妇要警惕提前破水，一旦有破水的情况，就说明胎膜破了，但因为胎儿是臀位，屁股对着宫颈口，因为屁股比较小，不能完全堵住这个口。脐带就容易从空隙处滑落，掉出胎儿先露部分的下面(脐带脱垂)。这时再出现宫缩，脐带受到强烈的压迫使胎儿的血液供应急剧减少，甚至中断，使胎儿在短时间内出现严重窒息甚至死亡。所以，一旦发现产妇脐带脱垂，就需要进行急救，在最短的时间内实施剖腹产，使胎儿娩出。

3、造成胎儿脑损伤

胎儿脐带绕颈一周在分娩时，如果脐带受压严重并且持续时间很长，宝宝出生后的新生儿评分会降低并且可能会有脑损害，从而可能导致智力问题或脑瘫;如果脐带受到的挤压非常严重，而产妇还没开始生，宝宝有可能会出现胎死宫内。

注意：孕妇在分娩过程中都有胎心监护，一旦监护异常，提示有脐带受压胎儿缺氧时，医生会做出决定迅速结束分娩，根据当时产妇的产程进展情况来选择是阴道助产还是剖宫产。