【摘要】胎儿臀位正常吗?怀孕期间,准妈妈都希望胎儿的发育能一切正常,若胎儿跟别人有一些不同就会特别忧虑。那么,胎儿臀位正常吗?胎儿臀位是正常的吗?
胎儿臀位在怀孕30周之前是正常的,到30周后还是臀位,就属于异常胎位的一种。
一般来说,在怀孕30周之前胎儿臀位的比较多,不应该视为异常,此时子宫内的羊水量相对较多,胎儿体型较小,胎动次数也比较频繁,所以胎位不固定,出现臀位是很正常的,通常到孕30周后可自动转成头位,但如果30周后还持续为臀位,就要注意了,这属于异常胎位的一种,发生率约占分娩总数的3-4%。
注意:胎儿臀位虽然是异常胎位的一种,但准妈妈们不用担心,因为臀位对胎儿的健康发育是没有影响的,只是关系着孕妇是否可以顺产。
1、B超检查
B超检查直观而清晰,可以直接观察胎儿的胎位是否为臀位。
2、四步诊断法
具体步骤:
1、准妈妈排尿后取仰卧位,头稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,使腹部放松,检查者站在准妈妈右侧进行检查。
2、检查者两手放在孕妇腹部,用两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则软而宽且形状略不规则。
3、检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动,表示尚未衔接人盆。若已衔接,则胎先露不能被推动。
4、检查者转换地方,面向准妈妈足端,然后左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆人口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆人口,另一手则被胎头的隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。
胎儿臀位并不会影响胎儿的发育健康,但它对孕妇能否顺产有至关重要的影响,因为臀位分娩对胎儿危险性较大。具体如下:
1、增加难产的几率
对于胎儿来讲,身体最宽的部位是头部,其次是肩部,最窄的部位则是臀部。当胎儿为头位时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出。但臀位分娩时,往往是最小的胎臀先被娩出,胎头最后才出来,如果胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,则很可能发生难产。一旦胎头过大卡在阴道时,胎儿很可能被憋死在母体产道中。另外在牵引头部的时候,有可能造成斜颈等问题。
2、脐带脱垂
如果孕妇有破水的情况,也就表示胎膜早破了,但因胎儿为臀位,屁股比较小,不能完全堵住这个宫颈口。脐带就容易从空隙处滑落,掉出胎儿先露部分的下面(脐带脱垂)。如果此时再出现宫缩,脐带受到强烈的压迫使胎儿的血液供应急剧减少,甚至中断,使胎儿在短时间内出现严重窒息甚至死亡。所以,一旦发现产妇脐带脱垂,就需要进行急救,在最短的时间内实施剖腹产,使胎儿娩出。
3、合并症多
臀位儿自然娩出的机会少,大多需助产人员用力将其牵出,因此,在助产过程中,有可能发生胎儿肢体骨折、颈椎脱位、脊髓损伤、臀丛神经损伤、头颅骨折、颅内出血、新生儿窒息、吸入性肺炎等并合症。
上述我们可知,胎儿臀位会关系着孕妇是否可以顺产,所以,准妈妈最好在孕期把胎位纠正过来。那么,胎儿臀位可以纠正吗?
胎儿臀位在怀孕30-32周之间是可以通过一些方法纠正过来的。
纠正方法如下:
1、和宝宝对话指导他转位
胎儿在母亲身体里的发育,本就是一个奇妙的过程,他也能够与爸爸妈妈产生不可思议的联结。放音乐给他听,他会沉醉在音乐中;对他说话,他会理解话语中的涵义。
2、开放式膝胸卧位
具体的操作方法:准妈妈排空膀胱后,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。
注意事项:准妈妈应每天早晚各做一次,平均每次要做15分钟,连续做一周后去医院复查。
3、仰卧位抬高臀部
具体方法:准妈妈平躺在硬板床上或地上,膝盖弯曲,双脚整个脚掌着地,将你的骨盆抬起,在你的臀部下方垫上足够高的坚硬的垫子(需人协助),让你的臀部比你的头部要高上大概25-38厘米。
注意:每天三次,每次10分钟。做这个动作时最好是空腹并且排空膀胱。
4、针灸治疗
具体疗法:孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。同时由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1-2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。
5、外转胎位术
具体的操作方法:由专业的医生来进行,首先在腹部摸到宝宝的头以后,轻轻地慢慢地将胎头转到骨盆腔里,然后再把屁股推上去。旋转之后要用布包裹起来,维持矫正过后的状态。
注意:此方法只有羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下的孕妇才可用,并且有一定的风险性,操作时,可能会导致脐带缠绕或胎盘早剥。