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【摘要】我们都知道胎位影响着孕妇分娩方式的选择,而有些孕妈妈产前检查胎位为胎头高直位,那么,这样能顺产吗?
胎头高直前位能试着顺产,但高直后位只能剖腹产分娩。
胎头高直位因胎头没有俯屈,入盆比较困难,若顺产可能会因胎头不能下降,迟迟不能娩出而延长产程,出现宫缩乏力、胎儿缺氧等难产情况。
但胎头高直前位,且孕妈妈产前检查发现骨盆正常、胎儿不大、产力强,是可以试着阴道试产的,且能成功分娩。
若是胎头高直后位,胎头在顺产过程中不能转过来,这种情况一经确诊,就要剖腹产分娩。
胎头高直位时,胎头是以不屈不仰姿势衔接在骨盆入口,其矢状缝与骨盆入口前后径相一致的。这种情况可通过腹部和阴道检查确诊。
1、腹部检查:
触摸孕妈妈腹部,在前壁摸到胎背,但摸不到胎儿四肢,腹中线偏左可听到胎心,则是胎头高直位。
触摸孕妈妈腹部,可摸到胎儿的四肢,在腹中线偏右听到胎心,耻骨联合上方或许可触及胎儿下巴位置,则是胎头高直后位。
2、阴道检查
孕妈妈做阴道检查发现胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,后囟在耻骨联合后,前囟在骶骨前,为胎头高直前位,反之为胎头高直后位。
1、胎头过大、过小及长圆形胎头时,与孕妈妈骨盆不称,胎头不能顺利下降,则容易发生胎头高直位。
2、孕妈妈腹壁松弛及腹直肌分离,胎背易朝向母体前方,胎头高浮,宫缩时也易形成胎头高直位。
3、孕妈妈胎膜过早破裂,羊水迅速流出,这样刺激引起宫缩时胎头矢状缝易固定于骨盆入口前后径上,也易形成胎头高直位。