【摘要】b族链球菌又叫无乳链球菌,简称gbs,孕期出现该病菌感染的孕妇,需要经抗生素治疗,这样可避免胎儿也被感染。那么,什么孕妇会有b族链球菌呢?
免疫能力较弱的孕妇B族链球菌的可能性较大。
30%女性的阴道上有B族链球菌的存在,但一般的健康人群会感染该病原体但并不会致病,只有特定人群中才会有症状表现,而其中免疫力较弱的孕妇最容易中招。
1、对孕妇的影响
对于孕妇可诱发早产、羊膜腔感染、胎膜早破等。有研究表明,GBS阳性孕妇早产合并低出生体重儿、极低体重儿的可能性增加20%-60%。由于GBS对绒毛膜有较强吸附能力和穿透能力,是导致胎膜早破的主要原因。
2、对产妇的影响
对于产妇可表现为菌血症、泌尿系统感染、产褥感染、子宫内膜炎以及创伤感染。产褥感染发病率1%-7.2%,是导致产妇死亡的重要原因,GBS是产褥感染的主要病原菌。
3、对新生儿的影响
GBS能够导致新生儿败血症、肺炎、脑膜炎,根据感染时间分为早发性感染(出生7d以内)和迟发型感染(出生7d后)。早发感染主要以败血症及肺炎为主,是新生儿死亡的主要原因之一,迟发感染多以脑膜炎为主要表现。
一般建议孕妇在孕35-37周时进行gbs筛查,这样可查出孕妇是否有b族链球菌感染问题。
筛查方法:筛查时,医生会用小棉签取阴道中下段1/3、以及通过肛周至直肠的分泌物,然后将分泌物送去进行GBS培养即可。
结果怎么看:报告上显示结果为阴性,说明目前没有B族链球菌感染;如结果显示为阳性,则需要引起重视,可能有感染。
阳性怎么治疗:结果为阳性的孕妈妈,医生通常会建议在进入产程时,预防性使用抗生素,静脉输入抗生素后,大约4小时左右就可能将阴道内的B族链球菌清除掉,然后分娩。
常用的抗生素药物有:青霉素是一线选择,青霉素过敏者,可酌情选择头孢唑林、克林霉素、万古霉素等。