【摘要】葡萄胎是异常妊娠的一种,这样的孕妇宫内可见水泡样的胎块,发现后应及早手术处理。那么,有卵黄囊还是葡萄胎吗?
有可能是。
孕早期的妈妈B超检查后,发现宫腔内的孕囊有卵黄囊出现,仍然有可能是葡萄胎,这种情况一般都是部分性葡萄胎,这样的超声检查可发现宫腔内有胎儿图像或者胎儿附属物,胎儿也可正常发育,但多数伴有畸形,会发生早期的流产,检查确诊为葡萄胎后,需通过行清宫手术,将宫腔内的异常组织清除,同时送病理检查来确诊。
绝大多数葡萄胎在停经四十天左右的时候就可以检查出来。
这种情况B超检查可发现,宫腔内看不到胚胎组织,也看不到妊娠囊,在宫腔内会充满大量的葡萄样结构的组织。再结合血HCG水平异常升高结果,就可诊断。
1、清宫
被诊断为葡萄胎后,应及早做刮宫术或吸刮术去除异常组织。手术大多会在全麻或局部麻醉下进行,也可以选择静脉镇静。另外,术后应将清出的组织物送病理化验,以便了解是良性葡萄胎还是恶性葡萄胎。
2、切除子宫
如果你决定以后不再怀孕了,在葡萄胎的治疗中,可以选择子宫切除,这样可以降低再次出现异常细胞组织的风险。如果40岁以上的女性怀了完全性葡萄胎,经常会被建议选择子宫切除,因为对她们来说风险尤其高。
3、术后检查
通常医生可能会安排你做一次X光检查,看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散。同时,清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,了解有无葡萄胎组织残留。医生可能会每周检查一次你的hCG水平,看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后,仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。