【摘要】枕横位能顺产吗?有些准妈妈在孕晚期被确诊为枕横位,而胎位影响着准妈妈的分娩方式,那么,枕横位可以顺产吗?
枕横位能否顺产要视情况而定。
对于胎儿枕横位入盆的产妇,如果在没有头盆不称(胎头大小和产妇骨盆大小不相适应)的情况下,可进行尝试性顺产。试产过程中,医护人员会通过产程图,严格观察产妇的宫缩、宫口扩张及胎头下降情况,一旦发现异常产程,会进行及时处理,让保持产妇保持良好的产力。
经过充分的试产后,如果胎头始终不能衔接或产妇宫口不能完全扩张时,应该及时进行剖宫产。如果胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm或以下时,可以通过阴道徒手向前旋转胎头成正常姿态时,使用产钳助产,也可利用胎头吸引器帮助胎头旋转成正常姿态,再牵引胎头娩出。在胎头吸引器牵引2~3次失败后,应改行剖宫产,此时不主张使用产钳术,以免导致胎儿颅内损伤。
枕横位是胎儿以头部朝下,枕部位于产妇骨盆侧方的胎方位。
胎方位是指胎儿先露部位和产妇骨盆前、后、左、右的关系,简称胎位。而产妇的盆骨可分为左前、右前、左后、右后、左横及右横六个部分。正常胎方位的胎儿头部会俯曲,头部最先伸入产妇骨盆。而枕横位是胎儿以头部朝下,枕部位于产妇骨盆侧方的胎方位。
1、枕横位对产妇的影响
由于胎方位异常多数需要进行手术助产,软产道容易受到损伤,增加产后出血及感染的危险。若由于枕横位,胎头长时间压迫产妇的软产道,可导致缺血坏死脱落,导致生殖道与肠道或泌尿道出现异常通道,常导致产后尿频。
2、枕横位对胎儿的影响
主要是在第二产程中,出现产程延长,加上手术助产的增多,常出现胎儿窘迫和新生儿窒息现象的发生,使围生儿死亡率升高。
通常大部分的枕横位产妇在妊娠末期都能自行纠正,因此不用焦急,不过也可通过下列方法进行调整。
1、产妇在妊娠期,最好不要久坐或久卧,要增加诸如散步、揉腹、转腰等轻柔的活动。
2、忌寒凉性及胀气性食品,如:西瓜、山芋、豆类、奶类等。
3、保持大便畅通,最好每日大便。
上述方法若能在一定程度上将异常胎方位转正固然很好,如果转不了也不必因此紧张,在预产期前1~2周住院待产,由医生根据产妇的具体情况决定分娩方式。