【摘要】俗话说 “十人九痔”,不管这个俗语是否确切,都反映了痔疮的发病率很高。而孕妈更是痔疮高发的一大群体,很多孕妈纷纷表示苦不堪言。孕期痔疮为何高发,又该如何应对呢?今天袋鼠麻麻就来讲讲这个难言之隐:孕期痔疮。
痔疮到底是个什么东东?
痔疮这个概念解释起来比较生涩,简化点说指的是直肠末端或肛管皮下曲张的静脉团,或增生的结缔组织。
在临床上,痔按发生部位的不同分为:内痔、外痔、混合痔。区分其实很简单:在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处,有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。
长在齿状线以上的痔,就叫内痔,内痔是不疼的。
长在齿状线以下的痔,就叫外痔,外痔是疼的。
齿状线上下都长的痔,就叫混合痔。因为有外痔,所以混合痔多数也是疼的。
内痔按照痔核脱出程度,分为4度:
Ⅰ度:痔不脱出肛门;
Ⅱ度:排便时痔核脱出肛门,排便后自动还纳;
Ⅲ度:痔脱出后需手辅助才能还纳;
Ⅳ度:痔长期在肛门外,不能还纳。
孕妈为什么容易患痔疮?
痔疮其实也是一种静脉曲张,女性之所以在妊娠和分娩时易患痔疮或痔疮症状加重,其原因主要有以下几个方面:
1、增大的子宫压迫血管(下腔静脉和门静脉),导致静脉充血膨大而形成痔疮;
2、便秘:由于孕期肠胃蠕动减慢而容易出现便秘、排便困难,而便秘是导致痔疮最常见的原因;
3、久坐:妊娠后孕妈活动减少,坐着的时间太长,会导致血液循环不畅,肛门直肠部位血液淤积,直肠静脉严重充血,造成直肠“静脉曲张”,从而导致痔疮;
4、分娩:阴道分娩时,使用腹压助排胎儿,孕期原有的痔疮会加重甚至形成外痔血栓,造成产后肛门坠痛、肿胀,不敢排便或排便困难。
不过这只是暂时现象,随着胎儿的排出,腹腔压力的减小,直肠静脉回流受阻现象会随之缓解,痔疮症状也会有所减轻或恢复。
痔疮给准妈妈的生活带来诸多烦恼,比如疼痛,排便不敢用力,加重便秘等,而且孕妇痔疮如果长时间得不到改善,会引起不同程度的贫血,影响胎儿正常发育。
怀孕后得了痔疮怎么办
如果孕妈患上了痔疮就需要看肛肠科的医生,由医生根据痔疮程度采取相应的处理方法:
1手术治疗:
手术后的疼痛、精神紧张和使用抗生素都会影响胎儿,甚至造成流产。因此,一般不建议在孕期做手术,除非患肛周脓肿或内痔嵌顿。肛周脓肿可切开排脓,内痔嵌顿可剥离血栓,这样可以暂时减轻孕妇疼痛,对胎儿也有好处。遗留的问题,要等产后再做根治性手术。
2药物治疗:
孕妇患痔后,原则上应使用药物保守治疗。保守治疗也要注意:不用口服药,不用含麝香的制剂,以免影响胎儿。
3坐浴:
温水坐浴时肛门肌肉得到放松,可缓解疼痛。如果轻度痔疮,每日用温水外洗10分钟左右、调理好大便即可,无需特殊治疗;如果是比较严重的痔疮,可以用性质较平和的中草药煎汤坐浴,每日上、下午各一次。但是在某些情况下,比如患者内痔出血、或者有血栓外痔的话,就不建议坐浴。
产后多久可以做痔疮手术?
产后如果要做痔疮手术,最好是在一个月以后。月子期间还是不要做手术为好,因为孕妈体内的恶露这时还没有完全排除干净,做手术有感染的风险。并且做痔疮手术后必然会服用一些抗感染的药物,不利于母乳喂养。
当然如果痔疮很严重,哺乳期也是必须进行痔疮手术的,在手术期间,应暂停哺乳一个星期左右,这期间别忘了用吸奶器把母乳吸出来,以免回奶。
痔疮的预防要点
袋鼠麻麻建议:如果有痔疮最好在孕前就治疗,以免怀孕后进一步加重,而怀孕前没有痔疮的孕妈妈,则建议积极采取预防措施。
1合理饮食:
多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜,多喝水,尤其是蜂蜜水和淡盐水,不吃辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜、大蒜、大葱等,排便困难时可以吃一些芝麻、核桃等富含植物油脂的食物,可以起到润肠的作用。
2定时排便:
不要忍大便,每次大便蹲厕的时间不要超过10分钟,以免引起肛管静脉扩张或曲张。散步是预防便秘很好的方法,每天坚持散步一小时。
3做提肛运动:
这种方法可以改善肛门周围血液循环。提肛运动的姿势和动作有很多,但提肛的方法大同小异。
具体方法是:坐、卧、站立均可,全身放松,将臀部和大腿夹紧,吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门,一提一松为一次,可做20~30次,每日做3~5次。
4按摩肛门:
排便后清洗局部,用热毛巾按压肛门,顺时针和逆时针方向各按摩15次。
5少坐:
长期坐着是患痔疮的重要诱因,如果工作就是坐着,要定时站起来走几步。
袋鼠麻麻有话说:
得了痔疮,无论是男性还是女性都会觉得羞于启齿,尤其是女性,觉得“肛周部位”是隐私的部位,而大部分肛肠科医生是男性医生,所以不愿意到医院就诊,导致病情一拖再拖。袋鼠麻麻提醒大家千万不要讳疾忌医,一旦得了痔疮一定要及早治疗,因为越拖病情会越严重,而你遭受的痛苦就越大。
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