【摘要】怀孕期间的激素变化大,连带皮肤也可能受到影响,许多孕妈妈都烦恼,早就过了长“青春痘”的年纪,但怀孕后痘痘却冒个不停!其实,孕期痘痘若已经造成生活困扰,应适当治疗,以免产后要面对更难对付的痘疤。
孕期痘痘‧激素导致
即使在孕前,许多女性也有“成人痘”的困扰,因此有些女性怀孕之后一样会长痘痘,除了激素之外,就跟一般痘痘的成因一样,都是油脂分泌旺盛或皮肤清洁保养不当产生,太忙、压力大、熬夜晚睡也容易诱发痘痘的问题。
临床观察而言,腹中胎儿的性别也会影响孕妈妈的激素,怀男孩时,因为性激素和妈咪的性别不同,因此波动和影响较大,容易生成孕期痘痘;若是怀女孩,由于激素较稳定,通常孕妇皮肤状况可能比孕前更好。
坊间流传孕妇怀男孩时,孕妈妈比较容易长痘痘,和孕妈妈本身体质有很大的关系,甚至会出现两极化的状况,不见得怀男生就会长痘痘,也不见得每个妈咪都有孕期痘痘的问题。
瘙痒、孕斑和妊娠纹
除了痘痘之外,孕妈妈最在意的皮肤问题,还是跟外观有关的,例如:妊娠纹、色素沉淀等。孕期比较少出现严重的皮肤病,通常因为不舒服而来就医的孕妈妈,大多是有皮肤瘙痒的问题。
怀孕中期之后,很常见孕期瘙痒的毛病,有时候是荨麻疹,有时会起疹子,或是没有红肿单纯只是很痒,就必须以外用药膏治疗。另外,怀孕期间的孕斑也比较棘手,就是俗称的干斑,即使是产后也不容易消褪,但在孕期也无法做积极治疗,必须待产后再做处理。
色素沉淀‧产后慢慢消褪
怀孕期间因激素的影响,会使孕妇身上有色素沉淀的现象,或是某些地方容易长黑斑,脸上原本有斑的地方会变深、容易长痣。色素沉淀会出现在跟激素比较有关系的部位,如乳晕、阴蒂等,产后就会慢慢恢复原本的肤色,孕妈妈不必太过担心。
产品过敏测试
如果孕期肌肤状况较差,必须更换保养品时,建议先做肌肤的过敏测试。搽在耳朵前面的一小块皮肤上,早晚搽一次,如果连续搽两个星期没有不舒服或长痘痘,表示这个产品大致上可以使用。
孕期痘痘的治疗原则
在怀孕期间,孕妈妈都很担心所吃的药品会影响到胎儿,到底孕期的痘痘该不该治疗呢?有些妈咪不想吃药就不找医师诊察,但又觉得痘痘很恼人,会选择一般药店可购得的除痘产品,这些产品的功效通常不是治疗痘痘,而是减少痘疤形成;若要治疗或消除痘痘,还是药品比较有效。
怀孕期间用药有一定的限制,孕妇一般都比较怕酸类的产品,耳熟能详的就是不能使用A酸,果酸和水杨酸虽然在目前没有证实会影响孕妇,不过许多孕妈妈担心误用到A酸,所以只要酸类都不碰。
酸类通常在大范围的使用时才会产生影响,如果只是治疗痘痘,很小范围的搽在皮肤上,不会有影响,但妈妈们只要有疑虑,都可以跟医师沟通而选择不用。考虑到这层因素,一般医师给孕妇的痘痘药,以外用(搽的)局部抗生素为主,或是抗发炎药膏(过氧化苯),这是孕妈妈治疗痘痘最常见的两种方式。
痘疤才是大麻烦
孕妈妈若因为激素改变而产生大量痘痘,却没有适当治疗,可能会留下难以消除的痘疤!其实要治疗痘痘并不难,也有很安全的外用药,反而痘疤才是最麻烦的。很多妈咪产后才觉得后悔,可能还要用雷射或换肤等较深度的治疗方式,才能有效淡化疤痕,因此若觉得脸上长痘痘很不美观,在怀孕期间就可以治疗控制痘痘。
保养品的使用原则
除了激素之外,保养品和化妆品的使用方式,也会影响痘痘生成的概率和痊越速度。激素造成的痘痘,比较难以预防,只能从生活习惯下手,减少刺激肌肤,便能降低痘痘生成的概率。如果孕妇的肌肤状况变化不剧烈,只要使用习惯的保养品即可,不用特意更换。
成分简单‧无色素香料
一般民众要分辨化学成分确实有难度,因此可以先用眼睛看、鼻子闻,确认是否有香料和色素,产品的颜色不要花花绿绿,乳白或透明即可;再闻闻看是否有香味,不要用添加香料的产品。
最后一项就是产品的成分要简单,产品上密密麻麻的成分表看不懂没关系,只要数一下有几个空格或逗点,就是这项产品大概有几种成分,如果超过20种以上,代表产品的组成较为复杂;筛选保养品时,尽量选择成分单纯、组成简单和无色素香料的。
简化保养程序
保养品的种类五花八门,除了乳液和化妆水外,还有很多精华液、导入液或渗透乳等,如果在孕前洗完脸后的保养程序会用到10种产品,在怀孕期间,从早到晚的保养,要减少到5种程序之内,基本的清洁和简单的保湿即可。
在怀孕期间,精华液、去角质或面膜等,原则上都不是那么必要,孕期应尽量减少保养的程序,就能减少许多风险。保养品内容物的香料、色素等各种成分,都会微量吸收到皮肤里,至于是否会影响胎儿,至今还没有专家去做这类的研究,因此建议怀孕期间保养程序越简单越好。
物理性和化学性防晒
阳光对皮肤的伤害最直接,也是造成长痘痘的较大因素之一,因此即使在冬日紫外线较弱的时候,还是要记得防晒。
防晒产品大致可分为物理性防晒和化学性防晒,若要分辨这两者,必须了解一下成分表,通常物理性防晒只有两个成分,氧化锌(Zinc Oxide,ZnO)和二氧化钛(Titanium dioxide,TiO2),只要认得这两种化学物质,就是物理性防晒,其他看不懂的成分都属于化学性防晒。
目前市面上的防晒产品,大都是物理性和化学性混和的防晒,孕妈妈可选用纯物理性防晒较安全,严格一点来说,化学性防晒可能有成分渗入皮肤影响身体健康的疑虑。另外,提醒孕妈妈不要用指甲油(包含指甲彩绘和光疗指甲)、去光水和染烫头发,以及来路不明的化妆品。不要使用过香的产品,香氛体膏、香水、化妆保养品过香都尽量避免,里面添加了很多香料,还有一些定香的物质,都会影响到身体健康。
孕期长痘痘,常遇到孕妈妈不做任何处置,怕会影响到胎儿,事实上只要避开内服药,外用的药还是可以搽,临床经验上不会有问题。如果痘痘已经造成生活上的困扰,甚至让孕妈妈陷入忧郁,建议还是要做治疗,只要记得跟皮肤科医师告知怀孕事实,医师都会给予安全的药物,才能避免状况恶化。
孕妈妈着淡妆即可
到底化妆品是否会影响胎儿?这是目前尚无定论的问题,化妆品的成分中,有很多小分子的化学成分,大多数人都是经年累月、从早到晚的使用,化学成分还是可能经由皮肤活性的机转,被吸收到皮肤里去。
许多关于胎儿的影响,是否与大量使用化妆品有关?目前都还有很大的争议,如果可以就尽量减少不必要的接触,因此,对孕妈妈来说,只要避免使用过多、过于复杂的化妆品即可,建议孕妈妈化淡妆,不要浓妆艳抹,也能避免孕期痘痘的恶化。
X级药物‧孕妈妈请避免
目前药物分成X和A、B、C、D级,孕妈妈绝对不能碰的,大部分是X级药物,这些都是处方药,一般妈妈不会接触到。化妆品目前没有绝对禁止的成分,但有说法是某些成分会导致过敏等,所以为了减少这样的风险,建议孕妈妈使用比较单纯的产品。