【摘要】准妈妈们在孕期不仅仅要注意饮食问题,同样睡姿及睡眠品质都可能会营养营养到体内胎儿的发育。因此良好的睡眠习惯及睡姿也是准妈们的必修课。
睡姿是影响睡眠品质的关键
有些人会认为,随著怀孕周数增加,准妈妈的睡眠品质就会因为肚子变重而受到影响;就门诊经验来看,孕妇睡眠品质变差,多数原因其实是由于不能采取以往习惯的睡姿(例如趴睡),才使准妈妈夜夜无眠,胎儿体重增加倒不是最具影响力的因素。此外,迈入怀孕中后期时,准妈妈也会明显感受到胎动,有时候为了使胎儿安定下来,准妈妈就会在睡眠期间不时采取不同睡姿,导致睡眠断断续续,所以胎动可能也会使孕妇睡得不太安稳。
睡姿不良会导致胎儿死亡?
前阵子曾有报导指出,非洲某国对婴儿死胎进行研究,并从中发现习惯仰躺的孕妇,胎儿发生死亡的风险高出5~6倍,除此之外,纽澳地区的研究也得出仰躺孕妇产下的新生儿体重较轻的结论。
在2011年时,医界也有报告初步说明,孕妇采取的睡姿,看似与胎儿死亡率有相关性,但实际上并未完全证实,且造成胎儿死胎的因素众多,因此目前不宜直接断言准妈妈采取平躺一定会造成胎儿死亡。
不过,会有睡姿导致胎儿死亡的说法,可能是因为孕妇平躺或右侧躺时,子宫会压迫到下腔静脉(尤其是怀孕超过16週),导致下半身的静脉无法顺利回流,造成血压下降、心跳加快,连带影响到子宫血流循环,使胎盘血流减少,胎儿恐有缺氧之虞,因此医师通常也不建议准妈妈在怀孕中期之后,采取这两种睡姿。
怀孕各阶段的适合睡姿
虽说睡姿会影响到准妈妈的血液循环,但并不代表怀孕10个月裡都必须维持同一种睡眠姿势,如此一来反而会使准妈妈感到更不自在,以下提供您怀孕各阶段所适合的睡姿做为参考。
怀孕初期
如果在此阶段就有睡不安稳或失眠倾向的准妈妈,最主要的原因可能是得知怀孕后的心情转变,导致压力逐渐累积,才会发生睡眠品质变差的情形。因为在怀孕12週以前,准妈妈不用刻意限制自己的睡眠姿势,此时的子宫位置尚处于骨盆腔内,仰睡或右侧睡姿并不会特别压迫到下腔静脉,基本上采取自己觉得舒服的姿势即可,但有趴睡习惯的准妈妈,建议开始要学习避免此睡姿,以免中后期无法趴睡而影响睡眠品质。
怀孕中期
进入怀孕中期,子宫内的胚胎发育也逐渐成熟,准妈妈应避免使强大的外力直接压迫到腹部,像是趴睡,可能就会影响到血液循环。若准妈妈为多胎妊娠,建议在此阶段就要开始取左侧睡姿,如果没有其他异状,准妈妈还是可以偶尔仰躺,但仰躺可能会压迫到下腔静脉,影响下肢血液回流,造成下肢水肿或静脉曲张,可适时在双腿下方垫一块柔软的小靠枕减缓不适。
怀孕后期
再过不久,胎儿即将临盆,准妈妈的一举一动,将会密切影响胎儿的生长情形,因此在怀孕三阶段当中,怀孕后期是最需要注意睡姿的关键时期;原则上,怀孕8个月之后的妇女,都不适合趴睡、仰睡、右侧睡姿或抱著抱枕入睡。周翰生医师表示,使用右侧卧姿入睡,将会导致下腔静脉更加遭受压迫,造成血液循环不良,准妈妈将可能发生低血压、头晕或四肢无力等情形,所以在怀孕后期最适合孕妇的睡姿,就是左侧卧姿,一旦体内循环好,也会有助于准妈妈提升睡眠品质。
如果准妈妈不太习惯左侧卧姿,不妨尝试半坐卧式的睡眠方式,但采取这种睡眠姿势的人,大部分都容易在起床的时候感到腰痠背痛,尤其越到怀孕后期,孕妇会因为肚子变大,导致重心改变,一旦长时间维持同一姿势,就容易产生肌肉痠痛等问题。
如何提升睡眠品质
虽然睡姿不良会影响孕妇血液循环及胎儿血流供应,但对于平时不习惯左侧睡姿的准妈妈来说,也会因为矫正睡姿而产生不适。如何从全方位提升睡眠品质,其实方式很简单,即在于维持良好的生活作息,并适时以家具做为辅助。
调整生活作息
周翰生医师建议,准妈妈应以健康的生活作息做为辅助,白天避免睡太久,晚上睡觉前儘量不要观看恐怖或煽情的影片或书籍,避免情绪起伏过大,影响夜晚睡眠,导致隔天早上精神不济,造成恶性循环;吃完晚餐后半小时,不妨外出散步,适时消耗体力,也有助于入睡。
可拿枕头辅助
若左侧卧姿使准妈妈感到不习惯,常常会在无意识间又变回仰卧睡姿,可在腰部垫一个小枕头,让身体后方有物品支撑,较不易处于完全躺平的状态。
药物治疗
如果准妈妈已经试过上述方式,还是认为成效不彰,可至医院的失眠门诊寻求医师协助,必要时医师将给予适合孕妇的助眠药或是口服的抗组织胺,但有些失眠药物并不适合孕妇使用,所以若非逼不得已,医师也不会在第一时间就建议睡眠品质不佳的准妈妈服用药物。
产后妈咪的睡眠注意事项
有些产后妈咪在喂奶时,可能会不知不觉产生睡意,或是与宝宝同睡一张床,在半夜翻身时,不小心压到宝宝,这些情况都很容易造成婴幼儿窒息或摔伤,所以建议产后妈咪在床上亲喂时,须有家人陪伴在旁,以防妈咪不小心睡著时,让宝宝受到伤害;此外,若要预防乳腺炎,要儘量减少侧卧睡姿,避免压迫两侧乳腺。
有些准妈妈认为自己采取仰躺姿势,好像都没什麽问题,顶多感到胎动频繁,但似乎不影响睡眠,因而忽略了胎儿带来的无声讯息。周翰生医师表示,虽然胎动可能代表许多正面讯息,例如胎儿正处于开心、兴奋的状态,但当胎儿处在不舒服的状态下,也会透过胎动传达给妈妈,所以准妈妈千万不要认为自己没有感到不适,就代表胎儿的健康状况一定良好,就算一时之间很难改变以往习惯的睡姿,但是为了胎儿著想,请务必在怀孕中后期改成左侧卧姿,以迎接期待已久的健康新生命。