【摘要】有些女性患有多囊卵巢综合征,那么有这种疾病的女性应该注意些什么呢?是不是需要定期去医院做检查呢?多囊为什么要定期做妇科检查?
最活跃的微信群,大概就是多囊群了,每天都能看到很多新鲜的面孔,转眼已经开了好几个群。之前我们已经聊过多囊的诊断方法及症状,有些姐妹问多囊是否能治愈。
北医三院生殖医学中心主任乔杰教授说:多囊是一个多基因导致的疾病。下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌。这个轴出毛病,可能诱发多囊。若卵巢本身局部有问题,也可能出现多囊。此外,胎儿在妈妈子宫里受到外界刺激或影响,也可能导致女儿出生后多囊。
多囊以高雄激素为主,同时也有高胰岛素症状。这两者的关系,究竟是高雄激素引起高胰岛素,还是高胰岛素引起高雄激素,目前为止还是一笔糊涂帐。
多囊确也实和一些生活习惯有关。不爱运动,喜欢吃甜食,生活不太规律,有特殊饮食喜好的女性,出现多囊的几率就可能高一些。
多囊既然叫“综合征”,是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人,这些症状不会都出现。既有瘦多囊也有胖多囊,有的多囊女性月经稍不规律,但没有出现不排卵或稀发排卵,又正好怀了孕,那疾病对怀孕的影响就没有了。
事实上多囊能并不能彻底治疗,而临床上对于备孕的姐妹来说,治疗多囊的目的,让月经周期规律,恢复排卵从而怀孕。所以多囊也是需要定期去医院做检查监测排卵的。
即使是没有性行为的女性也要定期去医院检查,观察卵巢的情况以及避免内膜异常增生。
多囊该定期做哪些检查?
超声检查:从月经后第14-16天以后再做检查,更有利于发现双侧卵巢中小卵泡个数的多少。
激素测定:一般是经期的第三天空腹抽血检查。因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,可以较清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊卵巢综合症等问题。
如果是胖多囊MM,还需要在医生的指导下定时做这些检查:
血糖、血脂检查
相对于一些比较肥胖的女性来说,就需要查一下血糖、血脂有没有升高; 如果长期口服治疗多囊的药物,你需要定期查一下是不是存在着肝功能异常,这些检查是非常重要的。
空腹血糖和空腹胰岛素检查
如果有些朋友是合并有糖尿病或者是胰岛素抵抗,查一下空腹血糖和空腹胰岛素有没有增加、餐后的胰岛素有没有增加。
还有些时候一些还未确诊的女性还会被要求做甲状腺检查。这是因为甲状腺疾病同样属于内分泌失衡引起,甲状腺功能减退的女性,也会出现月经稀少甚至闭经、促黄体生成素峰滞后、泌乳素升高、雄激素分泌升高、卵巢无排卵等情况,很难受孕。
最后暖暖提醒各位姐妹:对多有生育需求的多囊姐妹来说,不要期望把多囊治好了,再去怀孕。这个疾病是一辈子带着的,不需要治好,也不可能完全治愈。
因此在治疗过程中首先要解决生育问题,需要靠药物诱导排卵。等生育后,再调整长期内分泌异常等问题,减少长期合并症的几率。
多囊女性婚后要早点生育,最好28岁前解决生育问题,晚也不要拖过35岁,否则就算高龄生产。本来,35岁以后怀孕,高血压、糖尿病的发生几率会增加。
而多囊患者比一般人患糖尿病、高血压的时间,要提前10—20年,妊娠期发生的几率更高。所以特别强调多囊患者该怀孕时,一定早怀孕,而且积极治疗。