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【摘要】叶酸有利于预防婴儿神经管发育畸形、唐氏综合症、先天性心脏病和兔唇等疾病，还可预防孕期巨幼细胞贫血。很多女性都知道孕前和孕期补充叶酸的重要性，但很少人清楚叶酸什么时候吃合适？叶酸应该怎么补呢？
为备孕做足力量
叶酸有利于预防婴儿神经管发育畸形、唐氏综合症、先天性心脏病和兔唇等疾病，还可预防孕期巨幼细胞贫血。很多女性都知道孕前和孕期补充叶酸的重要性，但很少人清楚叶酸什么时候吃合适？叶酸应该怎么补呢？叶酸要吃多久？恐怕极少有人知道你吃的叶酸有可能不够或者过量！
1990年，中美两国科学家启动了预防神经管畸形的合作项目，经过中美科学家对追踪观察25万例新婚妇女及其妊娠结局验证，准妈妈在备孕期间服用0.4毫克叶酸，在神经管畸形高发区有85%预防率，在神经管畸形低发区有41%的预防率，此项科技成果被全球50多个国家广泛应用及借鉴。叶酸（folic acid）也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。
一、吃了那么多叶酸，你真的了解它吗?
叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实，叶酸是机体细胞生长和繁殖所必需的物质，有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类若缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。
对于孕妇来说，特别是孕早期，是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂十分活跃。腹中宝宝的生长发育非常旺盛，所以孕妇对此的需求量是普通成人的四倍多，平常饮食中叶酸的供给量只能算是杯水车薪。如果怀孕后，准妈妈没能及时摄入足够叶酸，那么首先可能面临的危机就是患贫血症。孕育新生命的任务本身对女性的造血功能要求就高，缺乏叶酸，机体无法正常制造红细胞，自然可能出现贫血的症状。
此外，在预防初生宝宝神经管缺陷（如脊柱裂、无脑畸形等）方面，叶酸也有一定的作用，坚持每天按时服用，可以使这种畸形发生的可能性下降五至七成。对于诸如重大体表畸形、兔唇（唇腭裂）、先天性心脏病等别的出生缺陷，坚持服用也能起到一定的预防效果。
二、叶酸你补的对吗？
口服叶酸（400 微克/天）是中国国家药监局批准的除疫苗外的口服预防用药，也是唯一被国家药监局批准有预防胎儿先天性神经管畸形作用的药；已经经过十几年几千万人的应用证实，对孕妇和胎儿非常安全，是卫生部和中国妇婴保健中心重点推荐产品。
一般来说，医生会建议打算要孩子的女士至少提前3个月开始服用叶酸药物，剂量在400微克/天，确认怀孕后可增加至600微克/天。叶酸最佳的服用时机是在清晨，吃完早餐后半小时或一小时，人体对叶酸的吸收效率是比较高的。已婚育龄女性尽早养成每天吃叶酸的习惯是有好处的，就算意外怀孕，也无需为此而忧心。
每日补充叶酸可以延续到分娩结束之后也不会有副作用。如果怀孕之前因为各种原因而疏忽大意了，没有提前服用叶酸，那么在确认怀孕后应立即开始每天补充，并坚持按时产检。如果犹豫不决是否补充叶酸，建议各位打算怀孕的女士去医院做详细的咨询。
除了药物补充叶酸外，含叶酸的食物很多。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以，人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%；煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%；盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。因此，人们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入。
孕妈妈补充叶酸要注意保持食品营养的几点通用准则：
买回来的新鲜蔬菜不宜久放；
淘米时间不宜过长；
熬粥时不宜加碱；
做肉菜时，最好把肉切成碎末、细丝或小薄片，急火快炒。大块肉、鱼应先放入冷水中用小火炖煮烧透；
最好不要经常吃油炸食品。
三、摄入过量或者过少叶酸会有多大危害？
现在要来回答本文开头提到的，为什么按照常规剂量口服叶酸有可能导致不足或者过量，而叶酸不足和过量对个体的健康都有危害。
科学研究证明，个体能够吸收利用的叶酸取决于叶酸的代谢能力，而叶酸代谢能力受遗传因素影响，MTHFR基因是叶酸代谢的关键基因，该基因突变可能导致叶酸代谢能力缺陷而出现叶酸缺乏，继而引发出生缺陷（如胎儿神经管发育缺陷、先天性心脏病、唐氏综合症以及唇腭裂）和一系列的心脑血管疾病（如H型高血压、阿尔茨海默症、脑卒中以及冠心病等）。叶酸补充过量将会导致乳腺癌和直肠癌的高发。
中国人群中MTHFR基因不仅突变频率高，而且该基因突变家族遗传风险也高。不同个体叶酸代谢能力相差巨大，通过叶酸代谢能力检测，能帮您解决补充多少叶酸的问题。叶酸对孕妇尤其重要，MTHFR基因突变人群是出生缺陷高发人群，医生可以根据基因检测结果对这部分人群提供“精准治疗”——提供个体化补充叶酸剂量，从而降低婴儿出生缺陷率和以及成人的心脑血管疾病发病率。
许多生殖中心和遗传中心已经常规开展叶酸基因检测项目，只需抽取2毫升血液（无需空腹），3天后即可拿到检测报告，但是遗传咨询师对基因检测结果的咨询和解释更为重要。
备孕男性与叶酸的知识
在备孕期的夫妻双方最好同时补充叶酸，这对受孕是非常有利的，同时也能为生健康BB加分。
一、准爸爸吃叶酸，胎儿更健康
麦吉尔大学的一项研究发现，父亲的叶酸水平对宝宝的健康也有很大影响。
研究者用小鼠进行研究，一组研究没能通过日常饮食获取足够叶酸的小鼠父亲，另一组研究已经获得正常叶酸水平的小鼠父亲。和体内叶酸值正常的小鼠父亲孕育的后代相比，叶酸获取不充足小鼠父亲后代的生理缺陷要高出很多，甚至可以达到30%。
精子可以携带父亲生活环境的记忆，包括他的饮食和生活方式的选择。这意味着，如果父亲吃高脂肪，快餐食品或者本就肥胖，或者他们生活的地方粮食不安全，他们很难从日常饮食中获得足够的叶酸，再或者他们过度的喝酒、抽烟，所有的这些不良信息都会传递给后代。
男性往往有抽烟、喝酒的坏习惯，这不仅对身体有害，还容易造成很多营养素的流失。即使没有这类坏习惯，男性朋友在饮食方面偏食荤腥，蔬菜、水果吃得较少，这样就很容易造成许多维生素和矿物质的缺乏，对身体产生不良的影响，进而影响包括生殖功能在内的许多机体功能，不可避免地影响到下一代。
二、未准爸爸，孕前如何补叶酸？
孩子虽然在母体中孕生，但后代的优劣很大程度上取决于受精卵的质量。打个比喻来说，准爸爸在孕前补充叶酸可以更好创造出“优良种子”，让准妈妈更顺利受孕；而准妈妈在孕前补充叶酸可以科学培育这个“优良种子”，保证宝宝顺利、健康出生。
孕前男人补充叶酸平均每日摄入722—1500微克，精子危险系数会降低20%—30%。美国农业部已经推荐每日膳食标准必须保证成年男性每天摄入0.4毫克的叶酸。
男性补充叶酸可以食用绿叶蔬菜、水果、豆类食物等一些富含胡萝卜素、锌、维生素B6的食物。帮助准爸爸的“优良种子”在准妈妈的幸福土地上“碰头、生根、发芽”，为培育宝宝打下健康基础。
准爸爸们在妻子孕前除补充叶酸外，再摄入如β-胡萝卜素、锌等营养物质，可以更好提升准爸爸“种子”的数量和质量。