【摘要】转氨酶高就是肝炎吗?由于对肝炎的恐惧,致使人们对转氨酶数值也格外敏感,那么,转氨酶高一定是肝炎吗?转氨酶高就是肝炎吗??
转氨酶高不一定就是肝炎。
在肝功检查中最重要的指标就是转氨酶,它参与了氨基酸的合成与分解,是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”。它也是肝脏健康程度的“指示灯”,任何原因引起的肝损害都会引起血清转氨酶升高。 做完检查后,如果报告显示转氨酶升高,很多人就认为是肝脏出了问题,其实不然,大家对指标的解读存在误区。引起转氨酶升高的原因有很多,不仅是肝脏疾病,一些非肝脏疾病、非疾病因素也会导致转氨酶指标的升高,所以说,转氨酶高不一定就是肝炎。
包括以下几类:
1)胆道疾病:包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其他如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。
2)心脏疾病:如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后都可能会出现转氨酶升高的情况
3) 其他疾病:如休克、皮肌炎、肾炎,流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。
肝脏疾病包括各种原因所致的肝炎(如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎)、肝硬化、肝癌、肝脓肿等等。其中:
A 超过正常上限的10倍以上:常见于病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎等引起的急性肝损害。
B 不超过正常上限的8倍:常见于肝后性黄疸、肝内胆汁淤积等
C 不超过正常上限的5倍:常见于酒精性肝炎、脂肪肝等。
D 慢性肝炎时,转氨酶的高低不一。
E 少数自身免疫性肝炎患者转氨酶显著升高,出现这样的情况时,往往提示患者预后不佳。
F 肝癌和肝脓肿时,转氨酶变化由肝脏受累情况已经肝脏原来状态决定。
1) 妊娠:胎儿的长大会对孕妇肝脏造成负担,从而导致转氨酶偏高
2)剧烈运动:剧烈的体力活动如长程跑步或者负重,都可引起转氨酶升高。
3)过度劳累、熬夜也会致转氨酶升高。
4)饮食不当:在检查前进食油腻、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起转氨酶升高的。
5)滥用药物:如解热镇痛药、安眠药、避孕药以及某些中药成分如何首乌等都可能会造成转氨酶升高。
转氨酶升高常常提示肝脏受到了损伤,但升高程度的高低在我们医生看来会有不同的意义。希望大家不要盲目的给自己诊断,给自己擅自贴上肝炎的标签。具体需要医生结合其他指标来明确诊断。