【摘要】产后恶露是怎么形成的。我们都知道产后是会有恶露的,恶露一般会在三周左右排干净,那么关于恶露到底是什么,相信很多人都不是很了解吧。我们就来说一说恶露吧。
妊娠期,胎盘附着于子宫内壁上,胎儿出生后,胎盘也随之娩出,但胎盘从子宫剥离后造成的创面,还要经过一段时间才能完全愈合。因此,在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外,其中还混有坏死脱落的蜕膜组织,妊娠期的子宫内膜、粘液和细菌等,这种阴道排出物就是恶露。恶露是一种正常生理现象,随着子宫的缩小,恶露也慢慢变色、变少。
在正常情况下,恶露变化可分为三个阶段。
第一阶段:产后3~4天的恶露为血性恶露。以血液为主,也含有蜕膜组织和粘液,颜色鲜红,量比较多。
第二阶段:产后4~7天为浆液性恶露。以官颈粘液为主,内含少量血液,颜色粉红。
第三阶段:产后1~2周为白色恶露,内含大量白细胞、蜕膜细胞、表皮细胞。
产后恶露多久干净是妈妈们关心的问题。产后恶露一般在产后3周(21天)可排干净。产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物,不过产后恶露干净的时间也可因人而异,有些产妇短至2周(14天),有些产妇可达平均6周(42天)。
1、组织物残留
可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
2、宫腔感染
可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
3、宫缩乏力
可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝,恶露反复。
4、过早进补
如果新妈妈过早吃麻油鸡(如在第一、二周食用麻油鸡),会导致恶露不易排干净,甚至导致延迟性产后出血,如此容易使血块堆积于子宫内,甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。
1、产后恶露延长会导致局部和全身感染,严重者可发生败血症;
2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫;
3、恶露延长最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。所以,提倡自然分娩好。
1、产后未满50天绝对禁止房事。
2、使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。
3、恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
4、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。
5、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。
6、产后恶露不尽患者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。
7、加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
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