【摘要】剖腹产后二胎可以顺产吗。二胎政策开放,很多家庭都要二胎了,那么剖腹产后二胎能顺产吗?一胎破腹产的二胎可以顺产吗?
剖腹产后二胎是有机会可以顺产的。
有的医生认为,第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的。这是因为剖腹产子宫被切开,之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降,如果顺产的话,很有可能分娩的时候造成子宫破裂,产妇大出血的情况。
也有的医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的。这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上,第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合,怀第二胎没有上次剖腹产的指征,比如骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
1.出现剖腹产指症,比如骨盆狭窄、胎儿头和骨盆大小不称、胎位不正、产道畸形等等
2.孕妇第二次怀孕时,伴有严重的产科并发症,比如先兆子痫、前置胎盘等,不宜顺产;
3.第二胎胎儿异常,比如胎儿缺氧、胎儿宫内感染、脐带绕颈等;
4。第一胎剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口厚薄不匀,切扣疮痕处过薄,有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口,⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行修补手术等情况;
5.怀第二胎时,顺产试产产程不顺利,如胎儿缺氧、子宫切口硬裂等,应立刻转为剖腹产。
剖腹产后再生育,最好隔两年后再怀孕。剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,如果过早怀孕,胎儿的发育会使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,从而造成腹腔大出血,甚至威胁生命。
因此,再次妊娠最好是在手术两年以后,给子宫一段较长的痊愈时间,这样会比较安全。
1.妊娠晚期谨防腹部受挤压
腹部受到挤压会让子宫受到压力,由于第一胎剖腹产,子宫已经有了疤痕,受到内力和外力的影响都会有危险的,在日常生活中要十分小心,避开拥挤的人群,少进行家务劳动,还应该节制性生活。
2.注意胎动和腹痛
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一,一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。而腹痛则可能是瘢痕子宫到妊娠晚期自发性破裂的表现,不可不引起注意!
3.提早住院待产
接近产期的时候,瘢痕性子宫破裂的危险就越来越大了,为了预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,这样发生问题也更能及时处理。