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【摘要】现在大家为了要一个健康聪明的宝宝，很多备孕夫妻在备孕前就听从医生的和朋友的意见，开始补存叶酸了。但是，很多备孕的女性会发现，从补存叶酸以后，出现月经周期紊乱的现象。那么，叶酸对月经周期究竟有无影响呢?
一、备孕期吃叶酸会影响月经吗?
为探究月经周期与叶酸的关系，南京医科大学调查了219名备孕的女性，200人补充了叶酸，其中有21人月经推迟，3人月经提前，3人月经周期紊乱。后续研究中，有17名女性停止服用叶酸，其中有15名停用叶酸后发现完全康复，月经恢复正常。按照比例算，补充叶酸可能会影响16%的女性的月经周期。
另外，在丹麦一项涉及5386人的研究中，也得出叶酸影响月经周期长短的结论。
从以上两个研究结果可以看出，对部分女性而言，备孕期吃叶酸可能是影响月经周期紊乱的因素之一。
二、备孕期月经周期紊乱，还有必要补充叶酸吗?
不少人会有这样的疑惑：如果月经周期异常，还有必要继续吃叶酸吗?
答案是备孕阶段叶酸还是要补充的。因为叶酸是孕育的必备营养素，胎儿发育、早产、孕妇贫血等症状，都与孕妇体内叶酸缺乏息息相关，准妈妈们应从怀孕前3个月就开始合理补充叶酸。
①降低胎儿不良发育风险
经“中美预防神经管畸形合作项目”研究数据表明，育龄女性从准备怀孕开始每天坚持服用0.4mg叶酸，可以降低胎儿85%神经管畸形发生率，降低50%唇腭裂发生率，降低35%先天性心脏病发生率，并减少新生儿15%的重大体表畸形及降低20%新生儿死亡率。准妈妈们从备孕期间吃叶酸，可为孕期胎儿健康打基础，有助降低胎儿不良发育风险。
②预防早产
2014年3月，来自北京大学的研究人员在《International Journal of Epidemiology》上报道，他们通过对207936名孕妇进行系统回顾分析发现，孕妇孕期每日补充400μg叶酸，能够减少自发性早产的风险。同时，备孕期间也要注重叶酸的补充。
③预防孕妇贫血
根据2017年《中国居民营养与健康状况》数据显示，我国育龄女性中贫血患病率为20.6%。而叶酸恰恰是帮助造血的重要因素，孕妇体内叶酸不足时，极易引起贫血。因此，准妈妈们从备孕期开始补充叶酸是非常有必要的。
三、如何正确补充叶酸?
中国优生科学协会副会长、北京大学人口研究所所长郑晓瑛提出：“中国育龄妇女体内普遍缺乏叶酸，平均每3位育龄妇女中就有1个人缺乏叶酸。”这种情况往往与叶酸代谢障碍有关。
备孕期妈妈适当补充叶酸很关键，但也不能瞎补。在2020年《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》中提出建议：怀孕前3个月和孕早期补充400微克或800微克叶酸，孕中晚期增补40微克叶酸。[1]
对于叶酸代谢障碍人群，建议使用活性叶酸代替普通叶酸。活性叶酸和普通叶酸的区别主要在于活性叶酸无需代谢，可以直接被细胞所利用。