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【摘要】怎么判断胎盘以及胎儿在子宫内的状况呢？一般医生通过四个方面的检查来评估胎儿的安危，今天我们来了解一下其中一个指数——羊水量。
怎么判断胎盘以及胎儿在子宫内的状况呢？一般医生通过四个方面的检查来评估胎儿的安危，今天我们来了解一下其中一个指数——羊水量。
为什么羊水量的多少和胎儿健康有关系呢？
因为孕晚期的时候，羊水的主要成分是胎儿的尿液。所以，羊水多少就代表了胎儿尿液的多少，直接和胎儿的身体状况相关。
超声检查关于羊水量有两种报告方法。
羊水最大深度
测定超声影像下羊水池最深的径线，一般在孕周较小的时候使用。
羊水指数
将子宫分成上下左右四个象限，四个象限内最深径线数值相加就是羊水指数。
孕晚期的时候
羊水指数小于5，说明羊水过少，可能小于300ml；
羊水指数超过18，说明羊水过多，可能超过了2000ml。
2羊水过少造成羊水过少的原因有哪些呢？
1、最常见的原因是胎盘功能减退（胎盘老化就属于这一种）。
妈妈不能供给胎儿足够的营养、水分，那么胎儿的尿也不会多。胎盘功能不良不仅羊水少，胎儿发育也会比正常胎儿小。
2、第二个原因是胎儿的泌尿系统畸形，包括肾脏的发育不良。
假如胎盘功能正常，那造成羊水减少的原因可能出在婴儿身上。
肾脏是产生尿的器官，如果肾脏不能产生尿液，或者泌尿系统畸形，就会导致尿液减少，也就是羊水量少。
羊水量过少也会带来其他不利影响。
胎儿开始呼吸运动后，肺内充满羊水，羊水对肺的发育有积极意义。
如果孕中期开始羊水减少，往往导致胎儿的肺发育不良、肺容积不足。而肺发育不良的胎儿，出生后会发生呼吸窘迫综合征，情况严重的话，甚至会出现死亡。
另外，孕晚期羊水少，那么子宫与胎体、脐带之间没有缓冲，会导致脐带受压，影响胎儿营养和氧气的供应。
那出现羊水过少怎么处理？
1、 加强监护
如果没有发现胎儿畸形，可以加强监护，密切监护胎动、胎心和超声。部分准妈妈通过饮水、输液后羊水情况能够缓解。
2、 补充羊水
直接向羊膜腔内注射液体，仅适用于较早发生的羊水过少，而且有可能引起感染，所以临床上较少应用。
3 、终止妊娠
如果胎儿已经接近足月，胎肺成熟，羊水持续减少、母亲疾病不能改善，那么医生就会采取措施，让宝宝尽早离开子宫内的恶劣环境。
3羊水过多羊水过多通常发生在孕晚期。
造成羊水过多的原因胎儿过大；
多胎妊娠；
妈妈有轻度的糖尿病；
胎儿消化道畸形，使羊水不能正常的通过消化道减少；
开放性神经管缺陷、腹壁受损会导致脑脊液外流、体液过度的渗出导致羊水过多；
染色体异常导致吞咽功能受损、宫内病毒感染、胎儿溶血所致胎儿水肿，也会导致羊水过多。
羊水过多有什么影响？
羊水过多，导致子宫过度的膨胀，易发生胎膜早破、胎盘早剥、产后子宫收缩不良、产后出血等并发症。
急性羊水过多，会影响妈妈的血夜循环系统，导致妈妈胸闷、气短、不能平卧、水肿加重等。
那羊水过多怎么办？
明确羊水过多的原因，医生会根据准妈妈及胎儿的具体情况采取措施，有可能会引产，也有可能是治疗病因。
需要注意的是：
假如在孕中期已经做过2~3次超声检查，都没有看到胎儿畸形，那么孕晚期发生羊水过多或者过少并不首先考虑畸形。
非急性的羊水过多，要加强检查准妈妈的血糖问题；
而羊水过少，则主要考虑是否存在胎盘功能不良胎儿缺氧的情况。