【摘要】很多孕妈妈都会担心在生产时造成会阴撕裂伤,因此主动要求医生进行会阴切开术,但是否真的必须执行才能避免伤口?又应该如何进行后续治疗?
在什么情况下会进行阴切手术呢?如果胎儿头围较大、准妈妈骨盆腔较小或是会阴距离较短,经医生判断后,认为有很大的概率会出现撕裂伤,就会进行会阴切开手术。
在国外,会阴切开术已渐渐不再是例行手术,美国产妇剪会阴的比例也呈下降的趋势,主要是因为有研究显示,会阴切开可能造成会阴裂伤的增加;但是在特别情况下(例如胎儿较大时),进行会阴切开术可能仍有其好处。
此外,未执行会阴切开术,临床上有时可见会阴伤口裂得很不规则,并且难以缝合。所以建议不必常规地进行会阴切开术,由妇产科医生根据生产时临床情况判断是否需要会阴切开术即可。
为避免在生产之后,造成会阴累积过多分泌物和产生异味,通常都会建议准妈妈在待产包中,准备一个会阴冲洗器。当准妈妈上完厕所或是恶露流出后感到不适,就可在会阴冲洗器里装入温水及优碘,一手拿着冲洗器,另一手拿着棉花棒,由前往后的方向冲洗,用棉花棒依序清洁阴唇与外阴部位。
一般来说,会阴缝合之后,并不需要特别服用抗生素,但医生会给予妈咪止痛药,除此之外,保持良好生活习惯为基本原则,并记得多喝水,如果伤及括约肌,医生也会视情况给妈咪服用软便剂,避免在康复之前发生便秘。
日常护理小秘诀
许多疾病与身体不适的预防方式,都是从良好的日常生活习惯开始做起,为了预防会阴出现严重的撕裂伤,提供以下3个方法给产后妈咪参考。
方法1:从孕期养成良好的饮食习惯
准妈妈应在怀孕期间进行适当的饮食控制,把握“怀孕初期增加2千克、怀孕中期增加5千克、怀孕后期增加5千克”的原则,避免吃太多高热量食物,否则胎儿过大,可能会在自然产过程中导致会阴与阴道严重撕裂伤。
方法2:孕后期适量运动帮助生产
既然怀孕了,更不能忘了继续“孕”动!到了怀孕后期,准妈妈不妨集中训练骨盆腔的肌肉,利用瑜伽球与爬楼梯这两种运动方法,都能获得不错的效果,帮助生产过程更加顺利。
方法3:月子期应避免刺激性补品
产后第一周因体力尚未恢复,建议以清淡且容易消化的食物为主,例如鱼汤、鸡肉、蔬果等,应避免食用含有人参与酒类的食品,因为这些食物具有活血效果,可能会造成伤口出血,应等伤口康复之后再吃。