【摘要】宫角妊娠可以药流吗?宫角妊娠是一种胚胎种植在子宫角边缘的异常妊娠,宫角妊娠一般是需要进行流产处理的,那么,宫角妊娠药流能排出吗?宫角妊娠能药流吗??
宫角妊娠可以药流。
宫角妊娠是少见部位的妊娠,往往与输卵管间质部妊娠难以鉴别。一旦破裂引起内出血,将严重威胁妇女生命。宫角妊娠的诊断困难,有关本病的定义文献中尚未完全统一。其临床表现以停经、腹痛和阴道流血为主。宫角妊娠可以药物流产的,但是需要注意的是,这个情况一般需要在一个月之内的,如果超过时间太长的话只能是人工流产。所以说,宫角妊娠可以药流。
1.停经在49日以内,确诊为早孕。
2.年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
3.不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。
4.对手术流产有恐惧心理的妇女。
5.手术人流高危对象:如生殖道畸形、严重宫颈发育不全、剖腹产半年内、产后哺乳期、多次人流或刮宫史。
1.米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
2.前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
3.带宫内节育器妊娠者。
4.可疑宫外孕者。
宫角妊娠的治疗方法以药物治疗、清宫术、腹腔镜或开腹手术为主。
1.妊娠早期怀疑宫角妊娠者为安全起见建议其终止妊娠,对于珍贵儿母亲及强烈要求保胎的患者若一般情况良好,可定期追踪HCG及B超结果;
2.药物保守治疗:肌注MTX(方式同异位妊娠),也可使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产;
3.B超监测下清宫;
4.宫腔镜手术,联合腹腔镜检查成功率更高。
5.腹腔镜手术:妊娠早期发现宫角妊娠者可行腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切开,根据情况可备输卵管切除术或保留输卵管。
6.开腹手术:宫角破裂、腹腔内出血需行开腹手术。对于妊娠晚期的宫角妊娠患者分娩方式宜选用剖腹产,注意胎盘的剥离及预防产后出血。
需要注意的是宫角妊娠药流后的女性一定要在医院留察1小时。若阴道内流血不多可以回家休息。流产后2周内适当休息,多吃有营养的食物,不做重体力劳动。日常要注意清洗阴道,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。