【摘要】黄体破裂是什么病呢?黄体破裂发作时的主要表现就是下腹剧痛,所以经常有很多人把黄体破裂和其他疾病弄混淆,本文就为大家详细介绍了黄体破裂是什么病,希望能对大家有所帮助!
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性。黄体破裂通常起病急骤,一侧下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又加剧。一般无阴道流血或出血如月经量(外出血),内出血严重者可有休克。
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1.自动破裂
正常黄体内有少量出血,但如果出血太多,可能增加黄体内的压力,发生自发性黄体破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
2.外力作用
如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,女方下腹部受到强烈冲击,也可导致黄体破裂。
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由于其临床表现不具典型性,主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生命,急需手术。发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。
主要诊断依据:
1.病人无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。
2.起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3.腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。
4.阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。
5.白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
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1.保守治疗
部分黄体囊肿破裂出血不多者,经保守治疗破裂口可自行闭合。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗。以腹痛、积液消失为治愈。
2.手术治疗
发病急,临床症状重,内出血多或者合并宫外孕,尽早手术可减少失血量。方法为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜内出血亦可行自体回输。
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