【摘要】脐带扭转的原因是什么?胎儿在子宫内是活动的,胎儿在宫内适当的运动对宝宝的生长发育是很好的,但有些小调皮一不小心就会运动过度,引起不适,如脐带扭转。那么,脐带扭转是什么原因引起的呢?为什么会出现脐带扭转呢??
脐带扭转的原因暂不明确。
脐带扭转属于一种子宫内的突发状况,到目前为止医学上仍然无法提早侦测出征兆,导致脐带扭转的真正原因,目前医学上还没有明确认定,有些学者认为是可能与脐带发育不良,局部华通氏胶薄弱有关,华通氏胶薄弱,脐血管顺纵轴扭转,血管随之扭曲变窄,使脐血流受阻,极易引起胎儿宫内窘迫及猝死。另有学者认为脐带扭转与孕产情况和胎儿性别有关,认为经产妇腹壁松弛,便于胎儿活动,男胎活动度大,易发生扭转。还有一些学者主张是胎儿死亡后才产生扭转现象。虽说脐带扭转的原因暂不明确,不过可以通过加强围产期的监测,发现脐带血流变化异常,及早挽救胎儿生命。所以说,脐带扭转的原因暂不明确。
随着孕周的逐渐增加,胎盘经过脐带供应胎儿血液循环所需的血流量也会增多,通过多普勒超音波测量脐血流,可以观察S/D值(脐动脉血流速度峰谷比)和RI值(脐动脉血流阻力指数)变化来反映脐带供血情况。正常情况下,28周后S/D应小于3,RI应小于0.8,36~37周后,S/D值<3.0,脐动脉血流阻抗处于正常水平;S/D值>3.0,但<4.0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化;S/D值>4.0,将导致围产儿预后不良。
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
脐带扭转是指脐带顺着纵轴旋转、扭曲,就像扭麻绳一样,只要向相反的方向旋转就可以回复正常。出现脐带扭转与胎儿活动有关,正常情况下可以有脐带扭转,生理性扭转可达6-11周,一般情况是不危险的,但扭转过多或过密,可使血循环中断,若未及时缓解,很快就会造成胎死腹中。
每个胎儿的脐带长短不一,大都介于35-80公分之间,平均为55公分。一条脐静脉和两条脐动脉呈“品”字形排列。表面被覆羊膜,中间有胶状结缔组织充填,保护着血管。脐动脉把胎儿的脏血带到胎盘,脐静脉把胎盘的新鲜血液送给胎儿,维持着胎儿的生命。如果脐带受压,使血流受阻,就可能危及胎儿的生命。
1、脐带扭转发生的确切原因不明,可能与脐带发育不良,局部华通氏胶薄弱有关,华通氏胶薄弱,脐血管顺纵轴扭转,血管随之扭曲变窄,使脐血流受阻,极易引起胎儿宫内窘迫及猝死。另有学者认为脐带扭转与孕产情况和胎儿性别有关,认为经产妇腹壁松弛,便于胎儿活动;男胎活动度大,易发生扭转。
2、加强围产期的监测,脐带扭转较罕见,如不及时发现, 胎儿死亡率较高,对围产儿危害极大。且目前仍缺乏诊断本病的特殊手段,故应加强围产期的监测。
3、例脐带扭转40 + 周,产前检查无特殊,B 超亦不见脐带绕颈,入院后发觉胎心音进行变慢,急诊剖宫产幸存者。因此,除临床B 超检查外,还须采用彩色多普勒检查, 同时,加强临产后胎心监测异常极为重要,发现异常,应及时行剖宫产终止妊娠。
一般情况之下,脐带扭转是可以自己恢复的。但是当脐带扭转到一定程度的时候,就会造成脐带血液流通的堵塞,这样的话极有可能就会导致胎死腹中了。因此,对于你现在这种情况,还是需要好好注意一下的,一定要及时检查才行。