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注意!小心控制胎宝贝的“大小”!!

【摘要】胎宝贝在子宫中的发育情况,是每个孕妈咪最关心的问题,现在产检时,医生会根据胎位大小和怀孕的周数来判断,胎宝贝生长发育是否正常,胎宝贝太大或太小,都是不“合格”的,到底多大的胎宝宝才是最健康的呢?

胎宝贝在子宫中的发育情况,是每个孕妈咪最关心的问题,现在产检时,医生会根据胎位大小和怀孕的周数来判断,胎宝贝生长发育是否正常,胎宝贝太大或太小,都是不“合格”的,到底多大的胎宝宝才是最健康的呢?

小心1:“大”胎宝贝

孕妈咪腹壁较薄,触诊时胎块较实,无空虚感。

站立时腹部过度膨隆,特别是明显的悬垂腹或腹部类似双胎者,常有腹部沉重、腹痛呼吸困难等,位体重增长迅速。

根据宫高、腹围及先露高低计算出胎宝贝体重≥4000g,宫高≥37cm,巨大儿的可能性较大。

B超检查检测胎宝贝双顶径、腹围、股骨长度等于测胎宝贝体重。

当测到胎宝贝双顶径>10cm,股骨长径≥7.5cm,腹围/股骨长度>1.385,巨大儿可能性很大。

巨大儿合并羊水过多明显高于非巨大儿,不要因羊水过多而误以为胎宝贝不大。

★专家意见★

巨大儿的增多,造成难产的机会及母婴并发症相应增多。

为减少巨大儿并发症的发生,产前诊断与及时处理是降低母儿并发症的关键。

★巨大儿发生的主要原因★

生理性因素

孕前肥胖;孕前肥胖遗传因素;过期妊娠;父母体格高大;孕期食量较大、摄入大量蛋白质、饮食高营养状态等。

病理性原因

糖代谢异常,包括妊娠合并糖尿病与妊娠期糖尿病;胰岛细胞增生症;胎宝贝患Rh血型不合溶血症;先天性心脏病及其他异常疾病。

★孕期远离巨大儿2个关键策略★

A:孕期饮食规律均衡

保持吃早餐、中餐、晚餐和两顿小食的规律饮食,每天摄取1800~2400卡路里即可。

不规律的饮食习惯很容易引起增重过多。

避免喝果汁和带甜味的饮料,这些饮料通常会含有很多的卡路里。

避免摄取单糖,应该选择碳水化合物的食物的。

B:孕期坚持运动和锻炼

孕妈咪应适度参加活动,比如散步、做孕期保健操,以消耗掉过多的热能。

经常进行运动,即使每天只是散步慢走15分钟,你都能够从中得到不少的益处。

小心2:“小”胎宝贝

孕28周后每周测量宫高,连续2次小于正常的第10百分位数,或孕妈咪体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。

B超超声检查胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。

常用指标有:胎头双顶径如增长速度3周仍仅增加≤4mm,孕28周<70mm,孕30周<75mm,孕32周<80mm,可以诊断为胎儿生长受限。

NST及OCT检查可出现胎心异常,如晚期减速及变异减速等,提示胎儿宫内窘迫。

★专家意见★

胎宝贝生长受限能造成生产时血氧量较低、出生评估分数较低、增加胎宝贝窘迫的风险;

出生时则可能出现低血糖症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等;

严重的还会造成胎死腹中;

出生体重太轻的宝贝,往后罹难心脏病、高血压等慢性病的几率相对较高。

★发育迟缓发生的主要原因★

子宫胎盘功能异常

是常见的原因,一般认为与胎盘功能不足,使得血流但在子宫体和胎盘减少的关系。

母体疾病

孕妈咪年龄较大、体重增加不良、营养不良、先天性子宫内感染、妊娠高血压、子痫前期、晚期发生血管疾病、心脏和呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病、严重贫血、抽烟、酗酒、药物成瘾等。

胎宝贝因素

多胞胎、染色体异常、侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天性心脏病、生殖泌尿系统异常、中枢神经系统异常的疾病。

★孕期远离发育迟缓2个关键策略★

1、多休息,采用左侧位是胎位生长受限治疗中最有效的方法之一,因为适度休息可增加子宫胎盘血流量,促进胎盘血流畅通,使胎宝贝发育更健康,也可预防早产。

2、补充完整营养高热量的食物和胎宝贝出生体重增加有明显关系,有助于减少低出生体重的发生率,可在医生或营养师的专业建议下,补充适当的营养需求。

3、注意孕期健康期间要避免有害的生活方式,避免喝酒、抽烟、滥用药物、接触有毒物质,要随时注意健康,控制各种合并症,如毒血症、肾脏疾病等。

标签: 胎儿发育 孕期注意事项 怀孕注意事项
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