胎停原因能检查出来吗

【摘要】第一次胎停后我们最应该做的是什么？现在临床上每天都会有大量的胚胎停育病例的发生，每天跟着那些胚胎停育的患者痛苦着、焦灼着。

第一次胎停后我们最应该做的是什么？现在临床上每天都会有大量的胚胎停育病例的发生，每天跟着那些胚胎停育的患者痛苦着、焦灼着。

胚胎停育的几大病因不只是医生清楚，太多的胚胎停育患者群体也清楚，随着遗传诊断学技术飞跃的发展，只要做好专业遗传咨询，遗传因素大部分还是可以明确的。解剖因素有的是与生俱来的，像子宫畸形（不全子宫纵膈、单角子宫、双子宫等），有的是多次宫腔操作史及炎症导致的，如宫腔粘连。感染及内分泌因素只要仔细检查还是很容易发现和诊断的。凝血及免疫因素需要更深入的检查及精准的分析及判断。很多患者最容易忽略的也是不被重视的是男方因素。所以，只要积极排查病因，还是可以找到胎停育病因，给予积极处理后可以顺利保胎成功。

关于复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的定义，美国生殖医学学会的标准是2次或2 次以上妊娠失败；英国皇家妇产科医师协会（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG）则定义为与同一性伴侣连续发生3次或3次以上并于妊娠24周前的胎儿丢失；而我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产，但大多数专家认为，连续发生2次流产即应重视并予评估，因其再次出现流产的风险与3次者相近。

关于复发性流产的定义各位都非常清楚，我现在思考的是如何能降低复发性流产病例的发生？我们怎么做才能真正做到“灭复”（消灭复发性流产）行动？

当患者发生第一次胚胎停育时，大部分医生都会告知这是大自然规律

优胜劣汰

第一次胚胎停育被优选掉的劣质胚胎比例可能达到40%--60%，甚至比例更高一些。所以若胚胎真是染色体异常被优选掉的这个家庭是幸运的。可是反过来推还有40%--60%胚胎停育的病例胚胎是健康的。胚胎健康还发生了胚胎停育，种子没问题，那就说明土壤有问题。既然土壤有问题，病因我们没有发现，更不能及时纠正，下一次备孕时胎停因素若还在，再次胎停的可能性相应增高。

那我们最应该做的是什么呢？

下面我要说的是作为医生也好、患者也好，一定要理性的对待这件事情，发生了第一次胎停不可怕，我们需要怎么做才能更好的预防再次胎停，这才是我们需要思考和去研究的。

简单来说胎停原因一个是种子问题（胚胎），一个是土壤问题（母体因素），极少数病例是胚胎因素与母体因素共存。如果我们把胚胎送个染色体检查，先明确是否为胚胎问题，若是胚胎问题，排除遗传因素导致，下一次夫妻双方经医生科学指导，尽量改善卵子及精子质量就可以积极备孕。若胚胎是正常的，那就要考虑母体因素。

那我们最应该做的是什么呢？

下面我要说的是作为医生也好、患者也好，一定要理性的对待这件事情，发生了第一次胎停不可怕，我们需要怎么做才能更好的预防再次胎停，这才是我们需要思考和去研究的。

简单来说胎停原因一个是种子问题（胚胎），一个是土壤问题（母体因素），极少数病例是胚胎因素与母体因素共存。如果我们把胚胎送个染色体检查，先明确是否为胚胎问题，若是胚胎问题，排除遗传因素导致，下一次夫妻双方经医生科学指导，尽量改善卵子及精子质量就可以积极备孕。若胚胎是正常的，那就要考虑母体因素。