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什么是前置胎盘?前置胎盘是怎样造成的?如何预防?

【摘要】胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。

一位英国女子,32岁的时候,怀孕生下了一个可爱的小宝宝,可是在她生产后,却发现自己的双腿不见了。

在生产前,这名孕妇在医院做产检,医生说她是完全性前置胎盘,没办法顺产,要进行剖腹产。没想到的是,在手术的过程中,孕妇出现了难以预料的并发症,导致大出血,命悬一线。

更严重的是,产妇小腿上的血管被血块严重的阻塞,小腿血液循环不畅,不得不进行截肢手术。否则性命难保。无奈之下,她的家人为了保全她的性命,只好同意截肢手术。

那么什么是前置胎盘?

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。

临床上将前置胎盘分为三个类型:

1、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖;

2、部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖;

3、边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。

前置胎盘是怎样造成的?

1、子宫内膜发育不健全或内膜病变:孕妇经历过子宫体部手术或多次人流刮宫,引起子宫内膜受损,炎症,致使瘢痕形成。由于受损内膜局部变薄血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘。

2、不良的生活习惯:孕妇吸烟、吸食可卡因、酗酒等,都会引发前置胎盘。

3、孕妇年龄:孕妇年纪越大,患胎盘前置的风险越高。

4、胎盘巨大:胎盘面积大,可造成胎盘延伸到下段,所以怀是双胞胎患胎盘前置的风险高于单胎孕妇。

5、受精卵发育迟缓:当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行,并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘。

前置胎盘的预防

1、避免搬重物使腹部受压:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,以免危险发生。

2、暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

3、减少活动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。

4、左侧卧睡姿:卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。

5、保持外阴清洁:会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。

6、饮食应营养丰富:全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。

7、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。

8、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。

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