【摘要】急性盆腔炎能自愈吗?急性盆腔炎是很常见的女性妇科疾病,很多人想说既然如此常见,是不是可以不用去医院治疗,可以自愈呢?
急性盆腔炎的临床症状,因炎症轻重以及范围大小而有不同的临床表现,轻者无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛,阴道分泌物多,腹痛为持续性活动或性交后加重。
若病情严重,还可出现发热,寒战,头痛,食欲缺乏,对于盆腔炎的治疗主要是抗生素,治疗原则为经验性,广谱及时和个体化。
抗生素治疗可以清除病原体,改善症状以及体征,减少后遗症,如果没有及时彻底的抗生素治疗,那么可能会发生盆腔炎性疾病后遗症,导致盆腔粘连以及反复的盆腔痛,不孕的发生。
急性盆腔炎虽然也有一部分人能自愈,但是容易出现后遗症。
1、起病时下腹痛,伴发热、寒战。如伴有腹膜炎,则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
2、急性炎症转为慢性炎症时,形成的瘢痕粘连和盆腔充血,会导致患者出现下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛。这种症状一般会出现于劳累、性交后及月经前后。
3、全身症状多不明显,有时可出现低热,易感疲乏。病程时间若较长的话,一些患者会有神经衰弱症状,如出现精神不振、周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时,容易出现急性或亚急性发作。
4、如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。病人呈急性病容,体温高,心率快,腹胀,下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。
5、由于盆腔瘀血,患者可出现月经增多的情况;当卵巢功能受到损害时,女性会出现月经失调;当输卵管粘连、阻塞时,会导致女性不孕。
急性盆腔炎一般可以采取支持疗法,病人卧床休息,给予高热量、高蛋白、高维生素、流质或半流质饮食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。采取半卧位,这样有利于脓液积聚于直肠、子宫凹陷而使炎症局限于盆腔之内而不至于扩散。
此外,还可以采用抗生素的治疗。临床上选用广谱抗生素,主要考虑需氧菌和厌氧菌的感染。对于一些经过药物治疗3天,症状仍然明显,高烧不退,并且形成脓肿的建议手术治疗。