【摘要】保胎是什么意思?对孕妈妈来说,孕期最不想出现的就是胎儿有什么异样,临床上一旦胎儿出现异样就需要进行保胎,那么,保胎的定义是什么呢?什么是保胎呢??
保胎是指设法保护人、畜母体内的胚胎。
在临床上,我们将妊娠28周以内,胚胎不能继续发育而自流终止者称为自然流产。12周以内终止者称早期流产,12~28周之间终止者称晚期流产,连续 3次以上的自然流产叫习惯性流产。引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。对于有习惯性流产史的妇女来说,孕期保健显得尤其重要。而保胎则采取医疗措施,保护胎儿,使之健康发育,避免流产。所以说,保胎是指设法保护人、畜母体内的胚胎。
1、年轻人的工作压力越来越大,面对来之不易的岗位,许多孕妇在怀孕初期也不休息,甚至加班工作,外加频繁地使用电脑,过度劳累,精神压力又大的需要保胎。
2、高龄产妇(一般指35岁以上)需要保胎。
3、两次以上复发性流产(习惯性流产)需要保胎。
4、不孕不育史需要保胎需要保胎。
5、有腰酸小腹隐痛出血症状需要保胎。
1 一般疗法 卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。
2 精神疗法 对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
3 药物保胎 适当口服镇静剂,如鲁米那、利眠宁,腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg,每日3次;黄体功能不足者,每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者),同时也可借助祖国医学的成功经验,用中医中药保胎。
4 保胎期限 保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
1、不能勉强保胎,特别是盼子心切的夫妇,要认真听取医生的意见,不可盲目保胎,以免造成稽留流产、感染,造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长,发生凝血功能障碍,导致DIC,危及生命。
2、病人有流产史,一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查,了解胚胎发育情况,寻找病因。如有异常,要积极配合医生对症治疗,而不是单纯卧床休息。特别注意,没有阴道出血可下床活动,有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗,以及是否保胎。
3、经过多年临床观察,丹参如使用得当,能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用,可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用,以便医生及时监测用药后的病情变化。
4、孕前检查各项抗体、激素水平非常重要,但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性,孕期检查格外重要。像这位孕妇,由于体内组织相溶抗原与丈夫的太接近,不容易产生抗体,此时,用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇,可调动她的免疫积极性,形成对胎儿有益的保护抗体,保住了胎儿。
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在,尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素阳性,患者症状好转或消失,如腹疼减轻,阴道流血减少或停止,早期B超检查有胎芽发育及胎心反射,子宫随妊娠月份增大,妊娠12周后可观察到胎动,羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后,确定胎儿存活。