再安全的通便药，也要谨慎使用

【摘要】孕妇不比普通人。用药方面要特别慎重。通便药也一样。再安全的通便药，也要谨慎使用。摘自《冀连梅谈：中国人应该这样用药》一书

便秘对于普通人来说都是一件很痛苦的事情，更何况身怀六甲的孕妈妈。孕期便秘不仅给孕妈妈带来生活不便，还会影响孕妈妈的健康安全。那孕期为什么会便秘呢？

孕期便秘原因面面观

首先，怀孕后，在体内激素变化的影响下，胎盘分泌大量的孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱。这样，就使吃进去的食物在胃肠道停留的时间加长，不能像孕前那样正常排出体外。

其次，由于食物在肠道停留时间加长，食物残渣中的水分又被肠壁细胞重新吸收，致使粪便变得又干又硬，难以排出体外。

最后，怀孕之后，孕妈妈的身体活动要比孕前减少，致使肠道肌肉不容易推动粪便向外运行，增大的子宫又对直肠形成压迫，使粪便难以排出，加之孕妈妈腹壁的肌肉变得软弱，排便时没有足够的腹压推动。因此，孕妈妈即使有了便意，也用力收缩了腹肌，但堆积在直肠里的粪便也很难排出去。

便秘会导致身体新陈代谢紊乱、内分泌失调及微量元素不均衡，从而导致皮肤色素沉着、瘙痒、毛发枯干等症状，经常排便用力，还会促使痔疮的形成。

缓解便秘攻略

便秘是孕期最常见的烦恼之一。尤其到了孕晚期，便秘会愈来愈严重，孕妈妈常常几天没有大便，从而导致腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻，并引发早产，危及母婴安危。那究竟该如何科学治疗以缓解便秘呢？

第一，多吃蔬果杂粮。孕妈妈往往因为进食过于精细而排便困难，因此要多吃含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，如芹菜、绿叶菜、萝卜、苹果、梨、燕麦、杂豆、糙米等。少食多餐，切勿暴饮暴食。

第二，每天早上醒来排便。每天早上和每次进餐后最容易出现便意，因此，起床后先空腹饮一杯白开水，再吃好早餐，这样，很快就会产生便意，长期坚持就会形成早晨排便的好习惯。

第三，每天坚持适量运动。孕晚期时，很多孕妈妈常会因身体逐渐笨重而懒于运动，所以便秘现象在孕晚期更为明显。适量的运动可以增强孕妈妈的腹肌收缩力，促进肠道蠕动，进而预防或减轻便秘。因此，即使在身体日益沉重时，孕妈妈也应该做一些力所能及的运动，如散步等，以增加肠道的排便动力。每天坚持活动身体，也能为随后的顺产打下基础。

第四，保持身心愉快。孕妈妈合理安排自己的工作、生活，保证充分的休息和睡眠，保持良好的精神状态和乐观的生活态度。不要因呕吐等不适感而心烦意乱，烦躁的心态也会导致便秘。不妨多做一些自己感兴趣的事，比如听听音乐、读读轻松的杂志等，尽量回避不良的精神刺激。

第五，谨慎用药。经过调理，便秘仍没有缓解的孕妈妈，可以使用一些渗透性的泻药，如乳果糖等，以增加肠道的水分，使粪便软化利于排出。还可以偶尔使用开塞露，但不能长期使用。对于器质性病变引起的便秘，应该积极治疗原发疾病，还可用毒性较小的外用药治疗肛周疾病，如痔疮，以缓解便秘的症状。目前孕期使用比较安全的痔疮药，常用的是外用的复方角菜酸酯（如太宁）的栓剂和软膏剂。

孕妈妈们属于特殊的群体，治疗孕期便秘要小心，一定要避免不当治疗对胎儿造成伤害。不要口服润滑性的泻药，如蓖麻油等，这样影响肠道对营养成分的吸收，使胎儿的营养无法得到很好的保障；也不要服用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂（如番泻叶），否则会使胃肠蠕动增强引起子宫收缩，导致流产或早产。