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【摘要】很多准妈妈们孕期会出现尿频、尿急、尿困难等症状，这是怎么回事呢？是尿路感染了！泌尿系感染是孕期常见的一种合并症，在孕妇中的发生率约为2%~8%，如不治疗或治疗不当会对母儿产生严重影响。
因此，准妈妈们应了解尿路感染的常见症状,及时发现，及时就诊，更重要的是加强防范，降低患病率。
从哪看出来我被感染的?根据临床表现的不同可分为：无症状菌尿症、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。1无症状细菌尿 无临床症状，只有在尿培养时呈阳性。2急性膀胱炎 以尿频、尿急、尿痛、排尿困难为主要临床表现。3急性肾盂肾炎 除以上症状外，常有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。查体时常有肾区叩击痛。4慢性肾盂肾炎 表现可不典型，有时仅有无症状性细菌尿的表现。
我是孕妇所以我好欺负?为啥孕妇容易感染?
妊娠期生理变化：
在孕激素作用下，输尿管平滑肌松弛，蠕动功能减弱，增大的子宫压迫骨盆入口处输尿管，形成尿路梗阻，孕期生理性糖尿有利于细菌生长，所以，妊娠期妇女易发生尿路感染。
何方妖孽在作祟?妖精那么多，一不小心就着了道~
我不知道，反正我没病~我没感觉所以我不管;我有感觉但是我无所谓。
千万别这样想!
体格检查有症状患者建议进一步行盆腔检查，除外阴道炎和宫颈炎。无症状细菌尿患者易被忽视，但并不代表无感染。
孕妇在首次产前检查或妊娠12~16周时应收集清洁中段尿行尿常规检查及细菌培养，及早发现泌尿系统感染。
实验室检查
医生都是火眼金睛喽?医生大大们一看就能知道我生病了?当然不是~
1依据临床表现+实验室检查
真性菌尿：清洁中段尿细菌培养计数，杆菌细菌数≥105/ml，及球菌细菌数≥200/ml，若低于上述标准应重复检测。(无症状细菌尿诊断要求两次细菌培养均为同一菌种的真性菌尿。)2定位诊断
根据感染部位不同分为上尿路感染与下尿路感染。上尿路感染：包括肾脏、输尿管感染，常表现为高热、寒战、甚至毒血症症状，有腰疼、肾区叩击痛等。下尿路感染：包括膀胱、输尿管感染，常以尿频、尿急、尿痛为突出表现，少有发热。
以下实验室检查提示急性肾盂肾炎：(1) 膀胱冲洗后尿培养阳性;(2) 尿沉渣镜检有白细胞管型，排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等;(3) 尿NAG升高、尿β2微球蛋白升高;(4) 尿渗透压降低。
哎呀，感染了怎么办啊?感染了当然要去治疗啊!
治疗的首要任务就是调整生活习惯，
多饮水，急性期禁止性生活，
如排尿、排便后擦拭的顺序为从前向后，
注意卫生，降低复发风险。
无症状细菌尿及膀胱炎
治疗：口服抗生素，首选氨苄西林0.5g，4/日。疗程：2周复查：用药2周停药后复查尿培养，阳转阴提示治疗成功。
急性肾盂肾炎
头孢菌素类;静脉用药直到体温正常后48小时。继续口服抗生素2周左右需多次尿培养均转阴，并于产后及产后6周复查。
抗生素对胎儿的影响孕期药名胎儿孕早期不宜应用四环素类胎儿先天缺陷，孕妇肝脏急性脂肪坏死，胎儿黄齿综合征
甲氧苄啶面部缺陷及心脏异常孕晚期不宜应用氯霉素灰婴综合征
磺胺类药物高胆红素血、核黄疸孕晚期禁用
呋喃妥因新生儿溶血性贫血孕妇禁用
氟喹诺酮类胎儿脊髓灰质炎、脑积水、尿道下裂等
我美我就一定会感染?小孩子才看美丑，细菌先生们可不管~
所以我们一定要做好预防!*
预防：(1) 多饮水、勤排尿(2) 注意会阴部清洁，更换内裤(3) 节制性生活，性生活后排尿(4) 尽量避免仰卧位，多左侧卧位(5) 加强孕期保健(6) 严格无菌操作(7) 积极筛查和治疗无症状细菌尿