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【摘要】 孕前保健的目的 预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。因为许多对母婴不利的危险因素包括母体疾病可在孕前得到识别，从
孕前保健的目的 预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。因为许多对母婴不利的危险因素包括母体疾病可在孕前得到识别，从而采取措施来消除或减少其不良作用。有利于提高出生人口素质，但目前在国内尚不普及，仅结合婚前检查进行一些教育。据1996年Pe.ples——Sheps的报道也仅11%接受了孕前保健。 孕前保健的内容 1.向生命负责，做到计划受孕。结婚后夫妇最好暂时避孕，待共同生活一段时间，在思想上充分做好担负做父母责任的准备，物质上亦为抚育下一代创造一定条件的基础时，有计划地安排受孕和生育，为新生命的诞生创造最好的起点，是非常重要的。 2.计划受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素遗传和环境是影响优生的两大因素。凡是夫妇双方之一有遗传病家属史，夫妇双方之一为遗传病或染色体病患者或携带者，女方年龄过大，有生过畸形儿、智力低下儿、死轮、死产等不良生育史等情况，都需在计划受孕前进行遗传咨询，对能否妊娠以及怀孕后是否须进行产前诊断等进行指导。环境中有毒有害物质，会损伤生殖功能。男女双方既往曾接触过，或目前正从事可造成生殖损害的职业有害因素的作业，如接触铅、汞、苯、放射线、同位素等，应调离工作岗位，且在孕前进行相应的检查后，方可怀孕。 维护健康，建立健康生活方式，为未来的新生命创造优良的小环境。 (1)维护母体健康：妇女如果患有肝炎、肾炎、结核、心脏病等主要脏器疾病，应暂时避孕，待疾病完全治愈，恢复健康后方可怀孕。在计划受孕前应征询相关专科医生的意见，因为这些疾病可能对妊娠及胎儿发育有不良影响，在治疗母体疾病时的用药也会影响胚胎及胎儿，另一方面，妊娠亦可能会加重上述疾病。妇女如患有贫血，应在孕前查找原因，予以矫治。 (2)建立健康的生活方式：①重视合理营养，培养良好的饮食习惯。②戒烟戒酒。主动吸烟和被动吸烟都会影响胎儿的生长发育。酒精可通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿发生酒精综合征，引起染色体畸变，导致畸形和智力低下等。③远离宠物，预防弓形虫病：猫狗可能传染弓形虫病。孕妇弓形虫病感染会引起流产或胎儿畸形和发育迟缓。因此，家有宠物者，在计划受孕时，应将宠物寄养出去，避免接触。 调整避孕方法。 计划受孕决定后，要调整避孕方法。如果用口服避孕药避孕的，应停药；如用宫内节育器避孕的，应取出节育 器。一般都要在停药和取器后半年再受孕，以彻底消除药物的影响和调整子宫内环境。在此半年内需采用其他避孕方法如屏障避孕法(男用或女用避孕套)及自然避孕法。 选择适宜的受孕年龄和季节。 为了母亲安全和子代健康，根据医学实践和大量资料分析研究，公认为24——29岁为妇女的最佳生育年龄。24岁以后女性身体的发育完全成熟。体内心脏、肺、肾、肝等经得起怀孕的“超重负荷”，内分泌系统和神经系统亦能更好地经受妊娠的考验。生殖系统发育成熟，卵细胞的质量最高。骨盆韧带和肌肉弹性较好，为顺利分娩创造良好条件。另外，24岁以上的女性，一般都已完成学业，参加工作，生活经验较丰富，经济已有一定基础，有利于对婴儿的哺育。 要避免18岁以前及35岁以后的过早和过晚生育。过早生育，母体发育不成熟，容易发生早产、难产。过早生孩子，抚育孩子的能力差，小孩容易夭折。更重要的是35岁以后，卵巢功能开始衰退，卵子容易畸变，许多资料都表明，35岁以上母亲所生子女中先天愚型患儿明显增高。 据报道，受孕季节以7-9月受孕，经过十月怀胎到第二年4、5、6月份分娩最为合适。我国幅员辽阔，气候差别较大，生育季节应地制宜，不可生搬硬套。