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【摘要】 怀孕本来就是一件令人期待的事，对每一个女性而言，孕育一个小生命的过程，都是给予自己一项神圣的任务，因
怀孕本来就是一件令人期待的事，对每一个女性而言，孕育一个小生命的过程，都是给予自己一项神圣的任务，因此，无不小心翼翼，期待一切顺利。一旦有阴道出血或下腹疼痛等先兆流产的现象，莫不担心害怕。 曾有过两次流产经历的小燕(化名)又怀孕了，这次家里人照顾她可是更加小心翼翼。平常时候，总是让她躺在床上，但不知为什么阴道还是偶尔会出血，家人很担心这是先兆流产。对此，专家说，因为孕妈妈精神过于焦虑，休息不好等原因，有时的确会引起一些不良反应，但也未必就是先兆流产。 那么，真正的先兆流产有哪些征兆呢? 1、阴道出血。阴道出血可分为少量出血和大量出血，持续性出血和不规律出血。虽然出血经常被认为是流产的第一征兆，但孕期的前三个月出现阴道出血现象是很正常的。不过，虽然阴道出血还伴随着疼痛，这就需要特别注意了，因为那可能是流产的征兆。 2、疼痛感。你的骨盆，腹部或者下背可能会有持续的疼痛感。当阴道出血的症状出现后，可能几小时或者几天后你就会开始感到疼痛了。 3、阴道排出血块或者浅灰色的组织。判断是否流产并不是一件容易的事，因为流产不是一个单一的事件，而是连锁反应中的一环。而且从实际情况来看，每个女性的流产情形和流产征兆都是不一样的。 如果孕妈咪出现了上述症状，也不要过于紧张。只要根据专家的建议做好全面的保胎工作，谁也不能夺走你可爱的宝宝。 专家保胎宝典—药膳篇 方一益肾固胎汤 药物组成菟丝子30g杜仲15g寄生15g川断15g白术15g阿胶15g党参30g黄芩10g何首乌12g陈皮10g 煎服，每日1剂，分2次服，服至血止后半月停药。 适应病证先兆流产。 病案举隅徐某，女，23岁。停经38天，阴道少量出血2天，伴腰酸痛，下腹有坠感，恶心;纳呆，大便较稀，苔薄白，舌淡红，边有齿印，脉细滑。中医辨证为脾肾不足、气，血两亏;治宜补肾健脾、益气养血。予益肾固胎汤3剂后，下腹坠胀减轻，阴道出血减少，继服6剂，大便正常，阴道出血止，无腹痛，仅觉腰酸，继服6剂，病情稳定，改为每周服2剂，服至孕4月停药，足月顺产1男婴。 评按用上方治疗先兆流产30例，治愈27例，好转2例，无效1例，有效率为96.7%。先兆流产不外乎脾肾虚损、气血不足、冲任失固，但主要责之于肾虚。肾虚则冲任气血不足，固摄无力，致胎失所系，胎元不固而致先兆流产。故治疗上以补肾为 最根本的治法。自拟益肾固胎汤;补益肾气，填补肾精，使精气充盛，固秘有力，胎自不坠。 方二安胎合剂 药物组成菟丝子12g，党参15g白术10g山药15g川断10g寄生10g熟地12g甘草6g 制剂用法上方每日1剂，水煎分2次服。 适应病证先兆流产。 病案举隅淡某，女，33岁，停经53天，阴道少量出血10天，血色紫黯，腰酸痛，右下腹隐痛，恶心，舌淡红，苔薄白，脉细。予安胎合剂5剂后，血止，腹痛减，继服上方4剂，症状基本消失，继续用安胎合剂调理半月，保胎成功，年底剖腹产一足月男婴。 评按用安胎合剂治疗先兆流产及习惯性流产100例，痊愈98例，2例无效。安胎合剂平补脾肾，药性冲和。方中多选用“静而少动，守而不走”之药，如党参、白术、山药、菟丝子、熟地等健脾补肾，避免当归、川芎辛温走窜，如张景岳说，：“当归气辛而动，故欲其静者当避之。”故归芎二药对先兆流产者应慎用或不用。本组总治愈率为98%，证明本方具有良好的安胎作用。 专家保胎宝典—起居篇 1.生活规律：起居以平和为上，既不可太逸(如过于贪睡)，亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞，导致难产;劳则气衰，导致伤胎流产。因此，孕妇一定要养成良好的生活习惯，作息要有规律，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。这样，才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外，孕妇衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯，还要适当多吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。大便秘结时，避免用泻药。 2.注意个人卫生：孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部清洁，可每晚用洁净温水清洗外阴部，以防止病菌感染。 3.保持心情舒畅：研究认为，一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。 4.定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。 5.慎房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。 专家保胎宝典—禁忌篇 一、卧床休息即可保胎 病人有流产史，一定要寻找流 产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，要积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。 二、孕期不能服用活血药 经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。 三、忽视孕期检查 孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。像这位孕妇，由于体内组织相溶抗原与丈夫的太接近，不容易产生抗体，此时，用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇，可调动她的免疫积极性，形成对胎儿有益的保护抗体，保住了胎儿。 四、盲目保胎 一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。