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【摘要】鼻喷流感疫苗和四价流感疫苗怎么选？从流感疫苗的保护力上来说，很显然四价要优于三价。由于今年国内上市的鼻喷流感减毒活疫苗是三价的，所以，与四价灭活疫苗相比，它在保护力上没有优势。
喷鼻式流感疫苗最大的好处是不用挨一针，没有注射后的肌肉酸胀，但是对于2018-2019年度的流感，美国疾病预防控制中心（CDC）及其疫苗咨询委员会（ACIP）对它和注射用流感疫苗推荐力度一样，没有评价哪种疫苗更好。
从流感疫苗的保护力上来说，很显然四价要优于三价。由于今年国内上市的鼻喷流感减毒活疫苗是三价的，所以，与四价灭活疫苗相比，它在保护力上没有优势。
与三价灭活疫苗相比，鼻喷流感疫苗的优势还是比较明显的，除了不用注射之外，鼻喷流感疫苗接种后除了可以同注射疫苗一样诱导体液免疫和细胞免疫外，还可能诱导鼻粘膜免疫产生抗体。
喷鼻式流感疫苗被批准用于2~49岁的没有怀孕的人。
以下人群不能接种这种疫苗：
2岁以下的儿童；
50岁及以上的成年人；
孕妇；
对疫苗的任何成分或以前接种流感疫苗有严重过敏反应史的人；
患有哮喘或在过去12个月内有过喘息病史的2~4岁儿童；
接种前48小时内使用了抗流感病毒药物（奥司他韦），因为这可能降低疫苗效力；
免疫抑制人群；
严重免疫抑制者的接触者（例如家人、照顾者、医务人员）；接种了喷鼻式流感疫苗的人，接种后的7天内避免与严重免疫抑制者接触，但可以与轻度免疫抑制患者接触；在新生儿重症监护室工作的人员可以接种喷鼻式流感疫苗；
接受含阿司匹林或水杨酸类药物治疗的2岁至17岁儿童。
