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【摘要】我们很多人对看牙有很大的恐惧，宁愿忍受一次又一次的疼痛，也不愿意去看牙医；宁愿智齿一次又一次地发炎，也不愿意听到 “拔牙”两个字。美国的一项调查显示：高达11%~20%的成年人对看牙有严重的焦虑和恐惧。
我们很多人对看牙有很大的恐惧，宁愿忍受一次又一次的疼痛，也不愿意去看牙医；宁愿智齿一次又一次地发炎，也不愿意听到 “拔牙”两个字。美国的一项调查显示：高达11%~20%的成年人对看牙有严重的焦虑和恐惧。相信在中国，这个数字也不会低。如果你不希望孩子惧怕看牙，那你就要多花点心思。
那么，哪些因素会影响孩子的看牙体验？而作为家长，我们又该如何应对呢？今天我们来聊聊这个话题。
父母的情绪和态度
一个名为Wright的研究人员用焦虑量表评估母亲的焦虑时发现，如果母亲焦虑，孩子更可能不配合齿科操作。二十世纪七十年代牙医行业的深度研究反复证实，母亲的焦虑是儿童看牙出现抗拒行为的重要因素。
另一名研究者Thompson发现，孩子往往会模仿父母如何表达情绪。父母若积极乐观，孩子应对日常压力时就能积极面对；而相反地，消极表达占主导的父母，孩子往往不会承受和处理压力。
引导方式：
克服自己的看牙恐惧；在孩子面前谈及看诊或看牙时表现出积极的一面。
我第一次带一岁半的儿子去涂氟时，我兴高采烈地跟孩子说，“妈妈带你去看看牙医，涂一层甜甜的东西保护牙齿，那里还可以躺着看动画片呢！”
对诊疗的需求
研究员Wright和Alpern发现，如果儿童意识到口腔出现问题（比如有龋齿需要补牙），那么焦虑程度很可能会增强。研究员Yang和他的同事研究了195名3-7岁的儿童发现，比起带孩子去做口腔检查或者做涂氟等预防保健治疗，儿童出现龋齿时行为不配合显著增加。
应对指引：
给孩子养成定期看牙和口腔预防保健的习惯，不要等到牙痛需要诊疗时才去看牙医。
根据美国齿科协会的建议，孩子应在第一颗牙齿萌出的六个月内去看牙医。让孩子从小养成看牙医的习惯，可以减少对牙医的害怕，并能预防龋齿的发生。
在看牙前与牙医的沟通
如果家长能在孩子看牙之前与医生简单沟通，有助于牙医对孩子进一步了解，以便诊疗过程采取相应的应对策略。比如面对缺乏安全感的孩子，尤其是第一次看牙医时，往往需要更多的时间、坚持和耐心去引导。
应对指引：
在见到儿童牙医后，跟医护人员简要地介绍孩子的性格特点和偏好。
过去的就诊经历
第一次带孩子去看儿童牙医的体验非常重要。研究员Wright和Bailey的研究表明，如果孩子曾经在看牙时经历过不愉快（不一定经历疼痛），那么以后孩子很可能抗拒去看牙。
应对指引：
第一次带孩子看牙医时，好好挑选齿科诊所和牙科医生。第一次看牙时提前几天为孩子做好准备，读读牙齿牙医相关的绘本。
谁陪同孩子第一次看牙医
研究已证实，在孩子最信赖的人陪同下第一次看牙，小孩子的表现会更好。
应对指引：
前几次看牙医时建议由孩子最信任的家庭成员陪同，甚至可以带着孩子最爱的玩具。
医生操作时父母是否陪伴
研究员Gonzalez发现，大部分父母都希望孩子在经历痛苦的医疗过程时在场，而大多数儿童也希望父母在场。在诊疗时，家长若在场，家长和孩子的焦虑程度都会降低。父母可以在场陪伴孩子，但不建议父母过多参与诊疗过程，甚至打断医生。
应对指引：
家长全程在旁陪伴孩子诊疗，但是不干预、不打断医生的诊疗过程。
诊疗时父母的言论
父母请不要把以下信息在诊疗时传递给孩子，因为它有可能促进孩子的焦虑。
安抚言论：“别担心”、“我不会让医生伤害你的”、“快好了”、“还有两分钟”
让孩子选择：“我们现在可以开始了吗”
批评：“你今天表现不好”、“你怎么不像别的小朋友那么乖”
道歉：“对不起，弄了这么久”、“我希望他们没有弄疼你”
同情：“我知道这很疼”、“你肯定累了”
恐吓：“我要打你了”、“你这是在害自己”
不恰当的语言：“你只要别动什么都可以”、“医生会尽量不弄疼你”
在孩子看牙时，父母常常会这么说，但是这并没有实际好处。孩子们可能以为父母在安慰自己时也害怕。孩子并不能理解所有事情，但是你的面部表情、声音、语气语调和说话内容都有可能影响孩子。无效的安慰会让孩子觉得情况令人担忧，还可能让孩子的注意力转移到不愉快的方面。另外两名研究人员Chambers和Walker的两个随机对照试验证实，这些安抚可能会增加孩子的不适。
应对指引：
在孩子诊疗时可以跟孩子谈论以下话题：
与诊疗无关的孩子喜爱的事情：玩具、食物、动画片、孩子想做的事情想要的东西、孩子熟悉的喜爱的东西、绘本里的故事。
应对策略：“现在深呼吸”、“使劲握我的手”。
幽默：“上次爸爸吃蛋糕是不是吃到鼻子上去了?”
模拟游戏：戴面罩时可以说“让我们玩宇航员的游戏吧”、打针的时候可以说“让医生赐予你魔法力量吧”。
最后，McMurtry的研究显示，父母的高兴表情和积极上扬的声调对孩子有积极作用，多跟孩子谈谈愉快的话题。