【摘要】人工受精是目前人类辅助生殖技术中常用的一种。根据所用精液的不同来源,一般将人工受精分为两类:夫精人工授精(AIH)及供精人人工授精(AID)。按受精部位不同,人工受精可分为经阴道内受精(IVI);宫颈管内人工受精(ICI);宫腔内人工受精(IUI);直接腹腔内人工受精;经输卵管人
此“受精”非彼“授精”,人工受精又叫试管婴儿,所以费用自然也是不同的。
国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等,其中,前期检查,男的和女的共计5000元左右,促排卵打针吃药1万~1.5万(国产药1万元以内),个人身体情况不同,用药不同,费用也就不同,取卵子加培养1万,移植5000,总计3万,这个数据根据医院不同可能会有出入,仅供参考。
试管婴儿是人工受精的通俗说法。通常的流程是:药物诱发排卵→B超监测→取卵→体外受精→胚胎移植→移植后处理;
前期的检查准备,进周前,通常大约需要三四个月时间,如果排队到您的跟前,那就可以顺利做试管了;
一般情况下黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。
人工授精的费用随地方及医院的不同而不同,费用从几百到几千甚至上万不等。其中包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。当然,越早成功,花费就越少,但患者应当有治疗几疗程而不成功的精神及经济准备,尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是咨询您所就医的医院为好。
什么是人工受精?所谓人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内的过程,其中大家最熟悉的就是“试管婴儿”。实际上,最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种。
对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差、抗精子抗体导致的免疫性不孕、生殖系统疾病患者,施以人工受精治疗可有50%的成功受孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生育的机会。
人工受精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工受精的方法。
人工受精的成功率只有15-30%,好点的医院可能会达到40%的成功率。
人工受精成功率受诸多因素影响。综合国内外报道,人工受精的成功率主要取决于受精时间的选择、精子优化的好坏、患者的年龄、不孕年限、技术人员的操作技巧等。若进行人工受精4个周期仍未妊娠,可采取适当措施改用其他方法进行助孕。
日本某医院妇产科以不孕症患者为对象,分析了非配偶间人工授精资料9000例,发现比起自然受孕来,发生畸形儿的机率却比较少。
人工受孕与自然受孕的差别,在于前者在授精时采取人工的手段,因此在采取精液以及授精的过程中,如果某一个环节没把握好,比如采取的精液被污染,则后果不堪设想。除此之外,二者没什么区别,其受精原理是相同的——精虫被保送一段路,直接进入子宫后,仍然需靠自己的力量游到输卵管,与卵子在自然状态下受精。
人工授精的利弊之弊:
人工受精因操作不当、医生的技术不够娴熟、仪器等原因,可能会出现以下情况:
1、卵巢过度刺激综合征:因为人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。
2、可能会出现异常的妊娠结局:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,宫外孕约2% ~8%,自然流产率为20% ~30%。
3、可能出现盆腔感染:因为要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操作时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。
4、出血和损伤:多因宫腔插管困难或操作粗暴所致,所以首先选择软硬适度的授精管,操作者做到轻、稳、准,避免损伤宫颈管及子宫内膜造成出血,以免影响授精效果。
5、下腹疼痛:夫妇间新鲜精液人工授精时注入精液过快、过量,尤其是注入宫颈内精液,可诱发下腹痉挛性疼痛
人工受精的利弊之利:
人工受精为众多的不孕不育带来了孕育的希望,使他们圆了求子梦。其利如下:
1、精子经过优化处理再进入宫腔,可为精液不液化或宫颈因素等造成的不孕者提供较合理的治疗办法。
2、不需穿刺取卵,对部分不孕症患者不失为一种简单有效且经济的方法。
上面内容介绍了人工受精有哪些利与弊呢,如果患者希望通过人工受精来成功孕育宝宝,一定要注意其利弊的情况,当然任何的治疗方法都有利弊,这也是难免的,患者有做好这方面的心理准备,如果对身体造成一定的伤害要及时采取措施。
1、必备器械:剪精剪、输精枪、秒表、输精枪外套、恒温水浴杯、一次性餐巾纸或脱脂棉。
2、把配种所用器械准备好在无菌操作桌上放好,水浴杯调到36摄氏度恒温;打开液氮罐盖一手拿镊子一手拿秒表,提起提桶(提桶必须低于灌口10-15CM灌白线以下)快速镊取一支精液并且手轻微抖动两下把细管上的残余液氮甩掉迅速放入水浴杯中,提桶快速放入液氮罐内;如果未镊到精液提桶必须放入液氮灌内,提桶在外不得暴露超过10秒以上;秒表在放入水浴杯中开始计时40秒后迅速把精液取出用餐巾纸把水拭干(输精枪最好放入36摄氏度恒温包中如果没有就用身体给枪和精液保温)剪精装好输精枪外套并且轻轻推动枪针看是否有精液流出,如果未见到有精液流出检查是否外套有问题并换取另外一个;装好枪后迅速配牛最好在3分钟内完成。
3、配种时首先把牛直肠中的宿粪掏出外阴用纸或脱脂棉檫干净后,用手往下按压直肠让牛阴门充分张开取出输精枪倾斜45度角慢慢送入,枪头送到子宫体中慢慢把精液推出并且在推精液时输精枪也慢慢往后退,全部推出后慢慢拿出输精枪。
4、配种完毕后做好记录,并对输精枪消毒,配一牛消一次毒。
1、女性有正常的子宫,也就是说子宫内膜是正常的,能够完整的接受胚胎的生长。
2、女性身体健康,能够正常的进行怀孕和生育。
3、只有四十岁以下的不孕不育的患者才能选择试管婴儿。
4、那么不孕不育的夫妇要具备身份证,准育证,结婚证。
5、那么女性要有正常的排卵情况,男性女性不能有精神病史,遗传性疾病等等。