【摘要】排卵期出血是怎么回事?现实中很多女性出现了排卵期出血的现象,一般情况下这种出血量极少,很多人甚至会没有发现,但有些许人的症状会稍微严重,那么,排卵期出血是怎么回事呢?排卵期出血怎么办呢??
在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
中医学认为引起经间期出血的主要原因为阴虚、肝郁、湿热、血瘀、脾虚等导致的冲任二脉在氤氲期受到扰动,血海不固所致。
西医学认为由于卵泡成熟排卵后,雌激素水平会出现明显下降,个别的女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜局部脱落,从而发生少量突破性出血,但一般情况下,排卵后随着黄体的形成,黄体分泌雌、孕激素,会很快修复子宫内膜并使子宫内膜朝增生期变化,内膜得以增厚修复而出血停止。
排卵期出血一般发生在规律的月经周期的第12~16天,一般历时数小时或2~3天,不超过7天,量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛,也可无伴随不适,有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生,也有个别人会持续较长一段时间,在4~5个月经周期都出现排卵期出血。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。其余除月经期以外的时间称为安全期。而许多女性在排卵期期间出血是怎么回事呢?排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛。临床表现如下:
1、子宫出血。在有排卵的月经周期中,出现排卵期子宫出血,出血量少,有的仅为咖啡色分泌物,一般2—3天可自行停止,最长7天。
2、腹痛。周期性月经间期疼痛,可轻可重,一般持续几个小时,个别患者可持续2—3天。
3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致。注:一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫,基础体温测定(基础体温呈双相,在低、高温转变时发生出血),腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗。
生理性排卵期出血
如果是生理性排卵期出血,只会偶尔出现一两次,这对身体并没有大碍,大多数都是因为过于劳累或者身体的免疫力低下,影响到了内分泌平衡的缘故,只要注意调养一下就可以了。不需要针对性治疗用药的,2-3天会恢复,最长维持7天出血就会完全消失。
病理性排卵期出血
如果是病理性排卵期持续出血,并且经常性出现的话,就应当考虑是内分泌紊乱而造成的,这时可以在医生的指导下,使用一些补充雌激素的药物。而一旦出血量过多,甚至超过正常的月经量的时候,则就需要及时的到医院进行全面的检查,以排除其他的器质性病变。
如果排卵期出血量多,且维持时间较长,这可能属于病理性排卵期出血,确诊后需要对症治疗,可以有西药治疗和中医治疗两种方法,西医常用的是已烯雌酚,中医常用中成药六味地黄丸、固经丸、血府逐淤丸等。
西医治疗
利用激素药物,常用的是已烯雌酚,一般0.25-0.5nmg/日,排卵前3天开始服用,血止后1-3天停药。
中医治疗
肾阴虚:经间期阴道出血,量少、色红,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,舌质红、少苔.脉细数。
治法:滋肾养阴,清热止血。
方药:生地、女贞子;旱莲草、生山药,茯苓各15克,山萸肉、丹皮、泽泻各10克。
中成药:六味地黄丸。
湿热内蕴:经间期阴道出血,色红、质黏,或带下夹有血丝,平时带下量多、色黄、质稠、秽臭,胸脘痞满,口中黏腻,口苦心烦,纳差,小腹坠胀,大便不爽,舌红苔黄腻,脉濡或滑。
治法:清利湿热,调经止血。
方药:白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克,黄柏、泽泻、车前子(包)各10克。
中成药:固经丸。
血淤:经间期出血,量少、色紫黯、有小血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌质紫黯或淤斑淤点,脉涩。
治法:活血化淤,调经止血。
方药:生地15克,赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板(先煎)各10克,三七粉(冲)1.5克。
中成药:血府逐淤丸。
饮食上
1、芹菜金针汤:干芹菜30克,金针菜15克。加水适量,煎汤服用。有清热凉血的功用。
2、芹菜藕片汤 :鲜芹菜、鲜藕片各120克,生油15克,精盐少许。将芹菜、藕洗净,芹菜切成丝,藕切片。将锅置旺火上,下生油烧熟,放入芹菜藕片,调入精盐适量,炒5分钟,加水适量煮熟,调味精后食用。可清热、凉血。
3、山药枸杞粥:山药、枸杞各20克,大米60克。洗净,熬粥食用。有滋阴、止血之功用。
4、生地粥:生地30克,粳米60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升,将米洗净加水适量煮粥,倒入药汁再煮10分钟后服用。有滋肾、凉血、止血之功用。
5、当归羊肉汤:羊肉1000G 、当归30G(如果能接受味道可以适当加大至50G)红枣若干生姜30G。将生姜切丝,与上述材料一起用砂锅炖煮,注意不要放盐,2小时候即可,每日至少2次。
日常上
1、保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。
2、劳逸结合,不可过度劳累,应多注意休息。
3、注意卫生,特别是外生殖器的卫生清洁,预防感染,内裤要经常换洗,并在阳光下晒干。
4、注意保暖,避免寒冷刺激,不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。
5、出血期间应避免过度劳累,多休息;要保持局部清洁,防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。
6、了解和掌握月经生理知识和卫生知识,注意月经期保健及经期卫生。
排卵期出血的女性不建议进行性生活。其实无论是经期还是排卵期出血,都不建议女性过性生活。因为如果这时进行性生活,又不注意阴部的清洁卫生,就很可能带入细菌而引起局部感染而导致子宫内膜炎等疾病的发生,进而影响到受孕。
排卵期出血是因为卵泡破裂,雌激素水平暂时下降,导致血管通透性改变,红细胞渗出血管。此时,盆腔充血,子宫口较松,生殖器抵抗力减弱。如果这时进行同房,男方很容易把细菌带入女性的阴道,从而破坏了正常的阴道酸性环境,造成菌群失调,很有可能感染霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等妇科炎症。而且阴道炎非常难缠,容易反复发作。为了健康起见,最好不要在排卵期出血时同房。
虽然排卵期同房受孕几率较高,但是从健康、安全的角度,确实是不建议女性在排卵期出血的情况下同房的。如果有女性真的希望抓住受孕的机会,在这段敏感时期同房,那么男女双方必须在同房前做好相关部位的清洁工作,尤其是男性一定要充分清洗阴茎,尽量将风险降到最低,以保证行房的健康卫生。