小儿腹泻反复发作怎么办？

【摘要】秋冬季节，病毒入侵严重，很多宝宝都会感染腹泻病。但是不少小儿腹泻都反复发作，无法完全治愈。这时候，宝宝的饮食应该如何调整呢?

秋冬季节，病毒入侵严重，很多宝宝都会感染腹泻病。但是不少小儿腹泻都反复发作，无法完全治愈。这时候，宝宝的饮食应该如何调整呢?

小儿腹泻病，指的是大便性状有改变，或者说大便次数明显增加。其中以大便性状改变为主要的特征，大多数腹泻的宝宝在一个礼拜之内就会痊愈，病程如果超过两周或者两个月的分别被称之为迁延性及慢性腹泻。慢性腹泻病大约占小儿复习诶病的百分之十九，病死率竟然高达百分之十五。占全部腹泻病死亡的百分之三十到百分之五十。

儿童迁延性腹泻病的病因以感染性因素为主，但许多非感染性因素也不容忽视，主要包括以下几项：

1、喂养不当：如喂养不定时，喂养量不当等;

2、过敏：包括食物过敏性胃肠炎和嗜酸性粒细胞性胃肠炎;

3、先天性酶缺陷：如先天性乳糖酶缺乏，先天性葡萄糖-半乳糖吸收不良等;

4、免疫缺陷：包括原发性免疫缺陷(先天性无丙种球蛋白血症，T细胞功能缺陷等)及继发免疫紊乱性疾病(系统性红斑狼疮、自身免疫性肠病等);

5、先天性畸形：如先天性小肠淋巴管扩张症、微绒毛包涵体病、短肠综合征等;

6、先天性小肠组织异常：如先天性失氯性腹泻、先天性钠性腹泻等;

7、内分泌疾病及肿瘤：如成神经节细胞瘤、胃泌素瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进等。

慢性腹泻病患儿的治疗应选用兼顾整体化和个性化的方案。治疗重点除了了解病因、纠正水电解质平衡紊乱外，补充营养素以维持正常的生长发育至关重要。

营养处方

◆母乳喂养者可继续母乳喂养。

◆人工喂养者，应调整饮食的质和量。6个月以下的婴幼儿，可以用配方奶加等量米汤或水稀释，之后逐渐恢复正常饮食。也可用奶-谷类混合物，每天喂5-6次，以保证足够的热量。6个月以上的幼儿，可用已经习惯的日常饮食，选用稠粥、面条，并加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼末等，添加量必须由少到多，并根据大便性状进行调整。

◆糖源性腹泻时，如乳糖不耐受或继发性乳糖酶缺乏，由于患儿双糖酶严重缺乏，食用富含双糖(乳糖、蔗糖、麦芽糖)的饮食即腹泻加重，治疗宜采用去双糖饮食，可选择无乳糖配方奶。

◆有些患儿在应用无乳糖饮食后，腹泻仍无改善时需要考虑蛋白过敏，可改用低敏配方奶或氨基酸为基础的特殊配方奶。

◆少数严重病例不能耐受肠内营养时，可采用肠道外营养，以保证热卡的需要。