【摘要】由于免疫学因素造成的不孕,统称为“免疫性不孕”。,人体内有一个特殊的防御功能系统,叫免疫系统。这个系统有辨别自身组织和异物的能力。但是,有些组织由于某种并障隔绝,不能被该系统识别。例如,精子与血液循环是隔绝的,从不与淋巴细胞相遇,因此不会发生免疫反应。如果生殖道发生了损伤或炎症,
从目前的数据资分析,约有20%的不孕夫妇属于原因不明的,随着生殖免疫学研究的进展,认为原因不明的不孕多数是由于免疫学的因素所引起。
要检查确诊免疫性不孕必须要遵循以下诊断要点:
1、临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕;
2、血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性;
3、性交后试验,排卵前性交后2小时内,每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个;
4、精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,不活动,或活动迟缓。
专家提醒,如果夫妇婚后数年无孕但双方均又检查不出任何异常,若男方精液常规检查正常,多次性交后试验阴性,女方血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗体,或抗卵透明带抗体阳性,即可诊断为免疫性不孕,就应按照免疫性不孕的治疗方法入手进行治疗了。
许多原因都会引起女性免疫性不孕,而免疫性不孕是导致女性不孕常见的一种原因,一般是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在,从而造成的不孕症。
那么免疫性不孕分为哪几种呢?
免疫性不孕的种类很多,但大多是因生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫所引起。
1、自身免疫
自身免疫是指男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵,从而形成免疫性不孕。
2、同种免疫
同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力,会导致免疫性不孕的形成。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%~18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。
3、局部免疫
局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m,因此子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
免疫性不孕是女性朋友需要注意的一个问题,它往往较难以被发现,往往是由于治疗不孕不育时才被发现。免疫性不育只要找准病因经过正确的治疗是可以治愈的。