【摘要】宫外孕保守治疗方法有哪些?宫外孕的治疗方式有两种,手术治疗和保守治疗,其中保守治疗比手术治疗更方便,恢复也更好。下面跟小编一起来详细了解下宫外孕保守治疗方法。
1、适应症:
(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)无心、肝、肾及血液异常。
(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明显内出血症状。
(2)B”超提示有胎心搏动。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
提醒:所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
1、药方一
药方:当归15g ,赤芍10g,红花3g,三棱15g, 莪术15g,紫草根30g, 鬼臼20g,野葡萄藤30g, 牛膝15g,生甘草15g。
用法:上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2—3个疗程。
2、药方二
药方:炒王不留行10-30g、苏木6-10g、丹参10-20g、泽兰9-12g、牛膝10-20g、益母草10-20g、川芎10-20g、当归10-30g、苍术6-10g、柴胡6-12g、香附10-15g、乌药9-15g、郁金9-15g、熟地10-30g、鸡血藤、白芥子10-15g、茯苓10-20g、白芍10-30g、甘草6-10g。
功效:本发明能改善盆腔内环境、促进盆腔血液循环和病理产物的代谢吸收,防止粘连、增强体质、杀胚、降HCG、消包块、恢复输卵管通畅。
3、药方三
宫外孕早期亦可用中药进行治疗。
药方:紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后,则以活血化瘀为主,选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠。
用法:每日1次,2-4周为1疗程,大多可获得满意效果。
原理:米非司酮治疗宫外孕,主要是通过米非司酮竞争孕酮受体,拮抗孕酮活性,从而达到阻断孕酮作用,阻止胚胎发育,达到杀胚的目的。
治疗方法:一般常用米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗宫外孕。
注意:用药前应告知患者,且所有这些工作都应在医院内在医生的监测下使用。
宫外孕保守治疗一般是没有具体时间的,要看血HCG值的浓度及下降情况,有人要的时间短,一个月左右就好了,也有人要的时间长,总之要根据个人情况来,如果治疗时间长,也不需过于着急,保持心情平和,根据医生的指导配合治疗就好。
宫外孕保守治疗一般是在宫外孕早期HCG值较低且没有腹痛、大出血的前提下进行,若是在治疗过程中出现腹痛,出血等症状就说明治疗失败了,要立即进行手术治疗。