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【摘要】我们知道正常女性都是一个子宫，但有些女性却是双子宫，这是生殖器官畸形中最常见的一种。下面我们就一起来详细了解下双子宫是怎么回事？双子宫可以怀孕吗等问题。
双子宫又称复子宫，指一个妇女有两个子宫，是子宫重复性发育异常之一，属生殖道畸形。
双子宫的发生是由于胚胎发育期两侧苗勒氏管(即中肾旁管，也叫副中肾管)发育正常，但是没有完全汇合，各自苗勒氏管发育成一个子宫，左右仅有该侧的输卵管和卵巢，两个子宫之间有结缔组织隔开，常合并双宫颈、双阴道。
双子宫是生殖道畸形中较为常见的一种，女性出现双子宫的概率为一万分之一到三万分之一，根据双子宫的形状可以分为四种类型，具体如下：
1、双子宫双阴道：双子宫双阴道是指有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔，即有两个阴道。
2、双子宫双子宫颈单阴道：双子宫双子宫颈单阴道有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道，没有阴道中隔。
3、双角子宫：双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫，有可能左右对称、大小相等，也有可能一大一小。
4、纵隔子宫：纵隔子宫是指在子宫腔的中间，有一片厚厚的子宫肌肉，将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。
胚胎发育过程中，受到内外环境某种因素影响，两侧副中肾管未融合，可以形成各种畸形，如完全未融合，各自发育形成两个子宫和两个宫颈，阴道也常完全分开，左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
双子宫是比较难发现的，因为没有任何自觉症状，通常患者可表现月经量过多及经期持续时间延长，如患者有原发性闭经、痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史，应首先想到子宫畸形的可能，进一步详细询问病史及进行妇科检查。
1、引起月经不调，痛经
双子宫女性容易发生一侧子宫发育不良，容易引起痛经。这是因为有两个子宫，两个子宫都会产生月经周期，但是月经来潮时，可能出现一侧子宫颈“不见”了，以致月经无法正常排出，进而引发疼痛，即痛经。这种情况下，只有通过宫颈扩张手术，使月经正常排出，才能使疼痛消除。
双子宫患者常可出现月经量过多及经期延长等月经不调的症状。
2、引起妊娠后流产、早产等
双子宫女性怀孕比一般女性要困难，而且相对危险。这是因为双子宫会出现一个子宫妊娠或者双子宫同时妊娠，当一个子宫妊娠时，另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降，子宫收缩乏力，最后只能进行剖腹产。如果是两个子宫同时妊娠，又会影响胎儿发育正常，容易流产。因此，双子宫在妊娠后可能会发生流产、早产或胎位异常的症状。
3、引起难产、出血
双子宫常有子宫肌层发育不良的症状。分娩时因为产力异常、宫口扩张困难，因此可能导致难产甚至子宫破裂。经阴道分娩时，还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。双子宫女性产后可能因为非妊娠侧宫角排出脱膜而发生出血。
4、引起宫外孕
双子宫患者本身就不容易怀孕，而且就算怀孕，会造成宫外孕。因为由于双子宫的关系，受精卵的位置不一定会在子宫内着床。
双子宫可以通过B超检查或者子宫输卵管碘油造影检查发现，若没有引起临床症状，可不必治疗。在备孕时可以通过B超对卵巢情况进行进一步监测，如果是左侧子宫发育良好，那么就能通过B超监控显示左侧卵巢排卵时同房，这样能确保受精时是在好的子宫进行，避免胎儿着床在发育不良的子宫里，影响胎儿的正常生长。
如果临床表现比较严重，或者是患有双子宫单阴道，且阴道内有一纵隔妨碍性生活者须手术治疗。
双子宫的治疗方法有内分泌治疗和宫腔镜治疗，如果有反复流产或者早产，可以进行子宫整形术。
1、内分泌治疗双子宫
内分泌治疗就是根据身体内分泌情况，针对性地服用内分泌药物。通过了解患者的内分泌情况，采用药物和物理治疗刺激融合的子宫，促进女性子宫的二次发育并逐步恢复孕育环境，让双子宫女性有机会恢复月经和妊娠功能。不过这种内分泌治疗双子宫的方式效果不明显。
2、宫腔镜治疗双子宫
宫腔镜下纵隔切除治疗已经取代了传统的开腹手术矫正。宫腔镜治疗是采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态，并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗。
宫腔镜治疗的过程是：
(1)把两个分开的子宫角，从一侧宫角至对侧宫角作一横切口;
(2)对半切开肌壁;
(3)将左右两侧切口面对缝一起。
宫腔镜联合B超或腹腔镜监护，提高了手术的安全性，避免子宫穿孔等严重并发症的发生。宫腔镜治疗创伤小，术后恢复快，住院时间短，术后分娩活婴者可达80-95%。
3、子宫整形术治疗双子宫
子宫整形术一般用于子宫畸形的修复，适用于纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫正以及双角子宫融合等。通过子宫整形，恢复子宫功能。
双子宫可以怀孕，但成功怀孕的几率比较小，且怀孕期间比较危险，容易早产、流产。
正常的情况下，排卵期里，女性的两个卵巢在每个月都会进行轮流排卵，而对于正常女性，不管是哪侧卵巢排卵，都会可能受孕。但是对于双子宫的女性而言，因为哪一个子宫受孕的几率属于随机的，如果其中一个子宫受孕，那么女性体内的激素就会发生改变，卵巢就不可能再排卵。由于女性有两个子宫，供血量是一定的，因此每个子宫的血供要比正常的一个子宫相对少一些，子宫内膜与子宫肌层发育也受到影响，因此导致受孕困难。即使双子宫女性成功怀孕，容易发生流产或者早产的情况，因为受精卵有可能着床在发育不良的一侧子宫内，也有可能是两个子宫同时妊娠，又会影响胎儿发育正常，容易流产。
所以，女性在孕前一定要做好检查，如果诊断出双子宫，就要在医生的指导下对排卵进行监控，确保胎儿在好的子宫着床。
双子宫能生孩子，为了胎儿和妈妈的安全，一般剖腹产进行分娩。
双子宫常有子宫肌层发育不良的症状，分娩时因为产力异常、宫口扩张困难，因此可能导致难产甚至子宫破裂。经阴道分娩时，还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。所以，为了胎儿和母体的健康，一般会进行剖腹产分娩。
双子宫妊娠剖腹产手术时，因为受孕侧子宫相对偏小，应注意子宫切口的选择，取子宫下段切口宜先切一小口再用剪刀弧形向两侧剪开，以防手撕时向两侧角撕裂，如果胎儿分娩困难，应考虑“T”形切口，避免强行强拉引起胎儿产伤。
