【摘要】脐带脱垂是产科一种危险并发症,它可能导致胎儿窒息死亡,是孕妈妈们都不想碰到的。那么,脐带脱垂的几率大吗?
不大,发生率在约为1/300~1/400。
脐带脱垂是指胎膜破裂后,脐带在胎儿还没有出来时就先脱落出来,经宫颈进入阴道,甚至从阴道脱出的现象。这是较为罕见的并发症,发生率并不大,因为现如今的孕妇都会定期产检,在医生的指导下养胎,有异常也能及早发现并调理改善,这样会大大降低脐带脱垂的发生几率。
1、胎头未入盆或入盆困难
一般来说,初产妇在孕36周左右胎儿会入盆,但也有一些孕妈是在临产前的几小时才入盆。如果你在产检的时候医生说胎儿太大且妈妈骨盆狭窄造成胎儿难以入盆,或胎头位置还比较高,就说明胎头和宫颈之间的接触不紧密,空隙比较大。这样的话一旦发生破水,脐带就有可能从空隙处滑出从而造成脐带脱垂的几率会较高。
2、胎位异常
横位、臀围等异常胎位的宝宝对胎膜的压力是不均匀的,引起胎膜早破的几率也就会变大。一旦胎膜破了却没有及时采取恰当的方法处理,导致羊水流失比较多的话,也非常容易发生脐带脱垂的情况。
3、胎盘低置
胎盘低置是胎盘附着于子宫的下段,距离宫颈内口会相对比较近一些,这种情况发生破水的时候发生脐带脱垂的几率也会增加。
4、胎儿过小或羊水过多
胎儿过小的时候宫腔的容积相对会比较大,一旦破水有可能羊水流出的比较多,引起脐带脱垂的几率就会变大。
羊水过多,破水的时候宫腔的压力比较大,也有造成脐带脱垂的风险。
有上述4种情况的孕妇已发生脐带脱垂,所以这类孕妈妈在孕晚期要多加注意,若不能避免该症出现,可通过下列做法来挽救胎儿。
1、孕妈妈若是在家出现了脐带脱垂的情况,要尽量采用膝胸卧位,使得臀部高于肩膀,通过重力作用,将宝宝从子宫颈位置移开。保持这个动作直到救护车到来。
2、在急救车上,孕妇使用膝胸卧位可能存在潜在的不安全隐患,建议使用Sims体位(即左侧卧位,枕头置于左髋下),并立即转入就近的上级医院分娩,而不是一定要去自己定好的医院。在转院过程中,应使用人工操作上推胎先露或膀胱充盈等操作以提高胎先露。
3、到达医院后,就是听从医生的安排了。若此时宫口已经已经全开,胎心尚在,医生会在数分钟内娩出胎儿;但如果宫口还未开大,为了胎儿的安全,医生会选择立马剖腹产分娩。