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【摘要】子宫内翻是指子宫底部陷入宫腔内，甚至从宫颈翻出的情况，是一种分娩并发症。那么，导致子宫内翻的原因有哪些呢?
产妇在助产过程中发生强拉附着子宫底部的胎盘脐带情况，在强拉脐带时，脐带就容易从胎盘上断裂，同时在子宫松弛的情况下子宫容易发生内翻。
如果胎儿的脐带相对较短或者出现脐带缠绕的情况，在分娩时，过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。
部分产妇由于子宫发育不良或产妇比较虚，在产程中因咳嗽等身体激动过大的情况下用力屏气，腹压上升，造成子宫内翻。一些患有妊娠合并高血压的产妇，在使用硫酸镁的情况下，也可造成子宫松弛而发生子宫内翻。妊部分植入性胎盘也会促使子宫内翻。
站立分娩时，由于胎儿体重相对较大，容易牵拉脐带，造成子宫内翻。
部分产妇的子宫壁相对薄弱，尤其是子宫底部，抵抗宫腔力较差。此外病理因素如子宫肿瘤，可通过侵犯或压迫破坏周围子宫平滑肌，在肿瘤增大对肌壁的作用下发生子宫内翻。
急救及西医治疗
对于子宫内翻的治疗，最好做到及时发现和诊断。在子宫内翻发生的过程中要积极缓解产妇的疼痛，控制出血、感染和休克等症状。
确诊子宫内翻后，应对产妇马上施加急救，首先要进行抗休克、输血、输液治疗。在必要的情况下，可使用升压药、镇静、止痛，等到病情好转后可行还纳术治疗。还纳术是指医生用一只手伸入产妇阴道，在手指不断运动的情况下使宫颈扩张，同时手掌托住子宫底慢慢往上推，达到内翻的部分还原，另一手在腹部触及凹陷处协助子宫复位。
在完成控制疼痛、出血等情况后，根据子宫内翻的程度，产妇的全身情况、感染程度、有无再生育要求等因素做保留子宫、切除子宫的治疗措施。保留子宫的治疗主要有经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位，后者可做经腹、经阴道部分或全子宫切除术。同时根据产妇的情况给予药物治疗。
中医治疗
中医治疗主要在救及西医治疗后，通过生化汤等中药的作用加强子宫收缩，使恶露排出，避免血栓形成，同时帮助子宫功能恢复。
生化汤：全当归24g，川芎9g，桃仁6g，干姜、甘草各2g。用水煎服，或酌加黄酒同煎。
