【摘要】病毒性心肌炎在冬春季节发病率较高,约有半数患儿在发病前有上呼吸道感染和消化道感染史。部分患儿由于症状不典型而仅表现类似“感冒”的症状,所以容易造成漏诊。
如何早发现?
患儿有类“感冒”症状爱叹气
小儿病毒性心肌炎的主要表现可以是心悸、胸闷、心前区隐痛气促等等。婴幼儿由于不会说胸闷、胸痛,多半是一种与心脏相关的突出症状而就诊,如感冒后出现面色苍白、疲倦乏力、头晕、呕吐、甚至昏厥(突然晕过去)。另外,叹气样呼吸(中医所谓“善太息”)也是小儿心肌炎的特有症状。
检查有何异常?
患儿的心率和心律失常
患儿常有心率改变,或者是心率增快,并与体温升高不相称,或者是心率缓慢。另外常见的是各种心律失常,以早搏最为常见。严重者还可出现心界扩大、心脏杂音等。抽血常常能发现肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌钙蛋白、肌红蛋白等的升高。心电图也可表现为各种心律失常。
专家支招
帮助孩子预防心肌炎
1、预防病毒性心肌炎,首先应当预防感冒。根据气温变化来给小儿增减衣物,同时加强身体锻炼,增强抗病能力,中医所谓“正气存内,邪不可干”。
2、80%的心肌炎复发病人患有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎,因此积极治疗上述疾病可以有效防止心肌炎复发。
3、已上学的孩子应注意劳逸结合、生活规律,避免过度疲劳,因为心脏是最怕劳累的器官之一,一旦疲劳,容易让病毒入侵。
4、合理饮食,少吃烧、烤、煎、炸食品,多吃新鲜蔬菜水果。平时可在中医师指导下用中药汤水食疗进行调理。
5、在患病时注意避免使用可能有心脏毒性的药物,家长切记不要随便给孩子用药。