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宝宝反复咳嗽可能是哮喘

【摘要】支气管哮喘是小儿时期常见的一种呼吸道疾病,发作时表现为呼吸频度加快、呼吸困难、烦躁哭闹、喉咙可听到嘶嘶声、出冷汗、无法入睡。

  解放军第202医院儿科主任医师李薇介绍:“临床上我们常能遇到这样的患儿。家长看到医生的第一句话是:‘大夫,我家孩子咳嗽一个多月了,什么药都用过了,就是不好!怎么办呀?’看到这样的患儿,我们就得考虑是不是有咳嗽变异性哮喘的可能。”

  咳嗽变异性哮喘中医称为哮咳,也是哮喘的一种形式,表现为发生在夜间或凌晨干咳,无痰或少痰,治疗时应用消炎、止咳、化痰药物无效,而应用哮喘的治疗方法后收效奇佳。中医有“久咳痰郁终成哮”之说,就是说如果反复咳嗽不及时正确治疗,久而久之就会演变成为真正的哮喘。

  支气管哮喘发病原因

  患儿发生哮喘的内因,与中医所说的先天禀赋不足有关,此种不足主要表现在肺脾肾三脏之气与一般儿童有明显的不同。小儿形成这种不足,与现代医学所讲的遗传性的过敏体质和气道反应性高等特点有关。引起哮喘的外因则有很多,如花粉、尘埃、霉菌、动物、药物、食物、昆虫、细菌病毒,甚至情绪、心理等等。有时小儿活动太过也会导致哮喘发生。所以我们要注意学习时间不要太长,负重不能超限,运动适可而止,玩耍不能太久,尤其是电脑、电视等娱乐更不能太久。

  家长可以做个“哮喘笔记”

  李薇介绍,临床上很多哮喘患儿的病情反复与护理不当有关,所以要想更好地控制病情,减少复发的次数,家长要在孩子的饮食、起居、穿着等方面倍加小心,注意寻找过敏原,发作期及时就诊,不滥用药物,才能取得较好疗效。

  一直以来,家长对于儿童哮喘都是治疗重于防护,往往只局限于发病时求医用药缓解症状,不久后再发作、再治疗,导致哮喘迁延不愈。所以家长要意识到哮喘防护胜于治疗,应注意细心观察患儿病情和查找致病的因素,仔细安排患儿日常生活。患儿哮喘发作时间是否有规律性,是早上、中午还是晚上?或有无运动、饮食、气候变化?最好将哮喘发作前几小时,甚至几分钟前的致病因素查清,减少再次发作的机会。病因的干扰越少,疗效越好。饮食方面,白开水是儿童最好的“饮料”,含有碳酸、防腐剂、香料之类的食物能免则免。要让孩子大胆吃,家长细观察,过敏原发现一种避免一种,至少避免半年。一旦解禁后应逐渐加量,不可过少食用。

  对以上诸多因素,家长可以记录在册,也就是做“哮喘笔记”,不拘泥于文字,也可以录音录像,只要在复诊时可以向医生表达清楚就可以。

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