【摘要】宝宝肌张力高就是脑瘫吗?生活中,有不少小月龄的宝宝存在肌张力过高的情况,有的家长听说脑瘫的孩子会有肌张力高的表现,于是非常担心孩子的健康状况。那么孩子肌张力高就是脑瘫吗?
很多宝宝在出生后的第一年中可能有肌张力异常。这些肌张力异常经过早期干预能够在短期内得到改善。这是婴儿的暂时性肌张力增高,并不是脑瘫的表现。
有的宝宝比较敏感,检查时表现为被动活动时肌张力增高,放松时肌张力不高,主动活动时肌张力也正常,不存在异常姿势,且运动发育符合其月龄的水平,也无明显的高危因素。这种情况可能与宝宝的感知觉过度敏感有关,可以先跟踪观察,家长可以多给宝宝训练,定期带宝宝体检。
另外,宝宝的肌张力受情绪影响很大,在哭闹时会表现为增高,因此,肌张力的检查应在宝宝精神状态好的时候进行,避免在宝宝哭闹或睡眠状态下进行。
家长如果发现宝宝有肌张力高的问题,建议尽早带宝宝去神经内科或儿童康复科确诊是否有脑损伤可能,尤其是宝宝有早产、黄疸、窒息缺氧、颅内出血等高危因素。
肌张力是指被动拉长或牵拉肌肉时所遇到的阻力,或者说肌张力是指被动活动肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力。评估肌张力需要在孩子清醒、自然、放松状态下检查,哭吵或睡眠状态下的评估因存在干扰会影响判断结果。
1.看手指
宝宝肌张力过高拇指内扣,手掌经常是握拳状,即使帮助宝宝按摩手背宝宝也不能主动张开小手指,且伴随哭闹不止,惊声尖叫现象。
2.看手臂
宝宝手臂强直,关节不易弯曲,当家长牵引宝宝四肢的时明显感觉到抵抗。比如拉动手臂前伸、举高、手臂在胸前交叉、手臂腿部拉不直等情况,和宝宝主动抗拒不同,这种抵抗力是无意识的。
3.看脚腕
肌张力高的宝宝脚腕经常内扣、脚趾下扣,呈剪刀状。当家长让宝宝自己站在平面的时候,宝宝会不自觉的垫脚,而且出现脚腕内扣的情况。
4.看腿部
肌张力过高的宝宝腿部肌肉较硬,呈现成人似的肌肉感,而且腿部肌肉粗细不均匀。当触及宝宝腿部肌肉时,会发现宝宝大腿和小腿肌肉相差甚多,且粗细不均匀。
5.看反应
为宝宝穿衣时,宝宝手臂不能灵活运动,为宝宝洗澡时,宝宝全身僵硬而且拳头紧握,难以掰开,当宝宝的腿脚接触到水面或者盆底时,全身就变得僵硬。